مقاله بررسی جامع سرطان در 33 صفحه ورد قابل ویرایش
سرطان روده فراخ................................................................................................ 2
عوامل مؤثر در ایجاد سرطان روده فراخ............................................................. 3
پیشگیری از سرطان روده فراخ............................................................................ 5
تشخیص................................................................................................................. 9
سرطان دهان......................................................................................................... 12
علل سرطان دهان.................................................................................................. 13
تشخیص................................................................................................................. 15
درمان.................................................................................................................... 16
سرطان تخمدان..................................................................................................... 17
علل سرطان تخمدان.............................................................................................. 19
تشخیص سرطان تخمدان...................................................................................... 19
درمان سرطان تخمدان.......................................................................................... 22
سرطان ریه........................................................................................................... 23
علل سرطان ریه..................................................................................................... 24
تشخیص سرطان ریه............................................................................................. 28
درمان.................................................................................................................... 29
علائم هشدار دهنده سرطان.................................................................................. 30
منابع...................................................................................................................... 32
سرطان نوعی بیماری است که در آن سلولهایی بصورت غیرطبیعی در بعضی از بافتها یا اعضای بدن خارج از روند طبیعی شروع به رشد و افزایش تعداد میکنند. در زمان حیات، سلولهای طبیعی بدن طی یک فرایند کنترل شده بازسازی و تکثیر میشوند. این امر باعث رشد طبیعی بدن و ترمیم بافتهای صدمهدیده و زخمها میشود. وقتی که سلولها خارج از چهارچوب طبیعی رشد کنند تودهای از سلولها را بوجود میآورند که به آن تومور میگویند. بعضی از تومورها فقط در محدوده خود رشد کرده و بزرگ میشوند که به آنها تومورهای خوشخیم میگویند. بعضی از تومورها نه تنها در محل ایجاد شده رشد میکنند بلکه توانایی تهاجم و تخریب بافتها و اعضای اطراف را داشته و میتوانند به نقاط دوردست بدن گسترش پیدا کنند. این تومورها را تومورهای بدخیم یا سرطان میگویند. گسترش به نقاط مختلف بدن وقتی اتفاق میافتد که سلولهای بدخیم از محل اولیه خود کنده شده و از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی بدن منتقل گشته و در نقاط جدید تومور جدیدی را ایجاد کنند. به این تومورهای تازه ایجاد شده، متازستازی میگویند.
گوارش غذا در حیوانات و انسان با وجود یک لوله توخالی عضلانی که از دهان تا مقعد دارد، امکانپذیر میشود. در طول این مسیر، ابتدا غذاها با یکدیگر مخلوط شده، آنگاه موادغذایی لازم جذب و در انتها موادی که اضافه میماند از بدن خارج میشود. قسمتهای مختلف این دستگاه که از دهان آغاز میشود، به ترتیب شامل مری (در قفسه سینه قرار گرفته و غذا را از دهان به معده هدایت میکند)، معده که غذا پس ار ورود به آن و مخلوط شده با شیرة معده وارد روده باریک میشود، روده باریک که ادامه هضم در آن با اضافه شدن آنزیمهای گوارشی صورت میپذیرد و در این محل تقریباً تمامی مواد ضروری بدن جذب میشود و روده فراخ که باقیمانده عملیات هضم و جذب در روده باریک به صورت یک مایع وارد آن میشود. در روده فراخ آب این مایع جذب شده، به طوری که در انتهای روده فراخ این مواد به صورت مدفوع معمولی در میآید.
قسمت انتهایی روده فراخ یا مقعد، یک مکانیسم دریچه عضلانی دارد که به ما اجازه میدهد تا کنترل دفع مدفوع را در اختیار داشته باشیم. جداره روده فراخ از بافتهای مختلف تشکیل شده است. به طور کلی جداره روده فراخ ساختمان عضلانی دارد ولی بافتهای چربی و لنفاوی هم در آن موجود میباشد. لایه پوشاننده داخلی آن از سلولهای خاصی ساخته شده است که مسئول جذب مایعات وتولید مخاط میباشند. مخاط باعث لغزنده شدن میسر و تسهیل صورت ملتهب حرکت مدفوع میشود. در شدن روده، تولید مخاط افزایش مییابد. خروج مقادیر زیاد ترشحات مخاطی ممکن است علامت یک بیماری مهم روده فراخ باشد.
سرطان روده فراخ تمامی خصوصیات کلی سرطانها را دارا میباشد. تومور معمولاً از سلولهایی که بخش داخلی روده را میپوشانند (اپتیلیوم)، منشاُ میگیرد ولی در موارد نادر، ممکن است تومورهای بدخیم از بافتهای دیگر هم سرچشمه گرفته، که در این صورت نمای تومورهای بافت عضلانی یا لنفوئیدی و یا سایر بافتها را به خود میگیرند. حتی سرطانهای سلولهای پوششی هم ممکن است شکلهای مختلفی را از خود نشان دهد.
سرطانهای روده فراخ در سنین زیر 50 سال نادر است، مگر اینکه به علت صدمه و یا وجود بیماریهای دیگر فرد مستعد ابتلا به این بیماری میباشد. بیماریهای رودهای که باعث افزایش احتمال ابتلا به سرطان روده فراخ میشوند، عبارتند از:
کولیت اولسرو: بیماری است که در آن روده ملتهب شده و نقاط زخمی در آن ایجاد میشود. علایم بیماری به صورت اسهال واضح و طولانی همراه با دفع خون و مخاط میباشد. در صورتی که بیماری به طول بینجامد، (معمولاً بیش از 10 سال) منجر به بروز سرطان خواهد شد.
پولیپوز فامیلی: بیماری نادری است که در تعداد زیادی از افراد یک خانواده ممکن است دیده شود و در اوایل زندگی (دهههای اول و دوم) خود را به صورت تومورهای خوشخیم متعدد (پولیپ) در روده نشان میدهد. تمامی بیماران مبتلا به این نوع بیماری، به سرطان روده فراخ مبتلا خواهند شد مگر اینکه روده بیماررا با جراحی خارج کنند. (این بیماران از سنین بلوغ به بعد باید تحت نظر پزشک مورد آزمونهای لازم قرار گیرند.)
· سابقه سرطان روده فراخ
· پولیپهای خوشخیم، مگر آنکه برداشته شوند.
· سابقه فامیلی
افرادی که در معرض افزایش خطر ابتلاء هستند، باید مطابق آنچه که گفته خواهد شد تحت مراقبت و پیگیری قرار گیرند. تمامی افراد بالای 50 سال در معرض ابتلا به سرطان روده فراخ بوده و باید برای جلوگیری از ابتلا به بیماری و یا کشف زودرس بیماری در مراحلی که براحتی قابل درمان است، اقدامات لازم را به عمل آورند. گرچه هنوز علت سرطان روده فراخ را بدرستی نمیدانیم ولی در حال حاضر دو نظر کلی در ارتباط با جلوگیری از ابتلا به بیماری وجود دارد:
تشخیص:
علایمی که در بیمار تظاهر میکند، در تمام انواع سرطان ریه مشابه میباشند. چون تومور (تودة سرطانی) مثل یک جسم خارجی در مسیر راههای هوایی است، سرفههای مکرر برای خارج کردن آن ایجاد میشود. این سرفههای مزمن ممکن است باعث صدمه تومور و پیدا شده خون در خلط شود. از طرف دیگر، غدد ؟؟؟؟؟ مخاط نیز به دلیل تحریک ناشی از دود سیگار، باعث ترشح مقادیر بیشتر مخاط میشوند که باید با سرفه دفع شوند.
در مراحل پیشرفتهتر، ممکن است تومور یک راه هوایی را به طور کامل مسدود سازد و باعث ایجاد عفونت در پشت محل انسداد شود. معمولاً بیماران مبتلا به سرطان ریه از علایمی مثل افزایش سرفه، تب، و گاه درد قفسه سینه شکایت میکنند. چون انسداد مانع تخلیه موثر ترشحات ریه شده بنابراین عفونت در پشت محل انسداد ایجاد میشود. حتی در صورتی که عفونت با مصرف آنتیبیوتیک کنترل شود علایم آن باقی میماند.
روشهای مختلفی برای تشخیص و بررسی سرطان ریه وجود دارد از جمله:
جمعآوری خلط و آزمایش میکروسکوپی آن ممکن است سلولهای بدخیمی را که از تومور جدا شدهاند، نشان دهد.
بررسی برونکوسکوپیک راههای هوایی: در این بررسی، پزشک لولهای را از طریق دهان یا بینی به داخل راههای هوایی ریه میفرستند. تومور از طریق برونکوسکوپ برداشته شده و برای آزمایش زیر میکروسکوپ ارسال میشود.
بیوپسی سوزنی (نمونه برداری با استفاده از سوزن): وقتی که تومور در منطقهای است که در دسترس برونکوسکوپ نمیباشد تشخیص داده نشده است، بابیحسی موضعی، سوزن نازکی از طریق جداره قفسه صدری مستقیماً یا با راهنمایی اشعه X به سمت تومور رانده میشود. تکه کوچکی از بافت برداشته شده و برای مطالعه میکروسکوپی ارسال میشود.
· مدیا ستینوسکوپی: اطلاعات بیشتر در مورد تومور با ایجاد یک شکاف کوچک درست بالای استخوان جناق و عبوردادن یک لوله از آن به سمت پایین برای مشاهده غدد لنفاوی نزدیک ریه به دست میآید. این عمل مدیاستینوسکوپی خوانده میشود.
اگر نکته غیر طبیعی مشاهده شود، بیوپسی (نمونهبرداری) انجام خواهد گرفت.
سیتیاسکن:
این روش به پزشک برای تشخیص وجود گسترش هر نوع سرطان در ریه کمک میکند. اگر با تمامی راههای ذکر شده، نتوان به تشخیص مناسبی رسید، نمونهبرداری با عمل جراحی انجام خواهد شد.