مبانی نظری و پیشینه عمل جراحی زیبایی بینی
در 52 صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت docx
توضیحات: فصل دوم پایان نامه کارشناسی ارشد (پیشینه و مبانی نظری پژوهش)
همراه با منبع نویسی درون متنی به شیوه APA جهت استفاده فصل دو پایان نامه
توضیحات نظری کامل در مورد متغیر
پیشینه داخلی و خارجی در مورد متغیر مربوطه و متغیرهای مشابه
رفرنس نویسی و پاورقی دقیق و مناسب
منبع : انگلیسی وفارسی دارد (به شیوه APA)
نوع فایل: WORD و قابل ویرایش با فرمت docx
قسمتهایی از متن مبانی نظری و پیشینه
در یک رویکرد کلی، زیبایی امری دنیوی (در برابر مقدس)، نسبی (در برابر مطلق)، جزئی (در برابر کلی) و از همه مهمتر ظاهری (در برابر باطنی) قلمداد شده و به عنوان مجموعهای از مولفههایی چون: تناسب اندام، آرایش و پوشش و جذابیت تعریف می شود (Synnott, 1990). این رویکرد بر جنبه هایی از زیبایی تأکید دارد که قابل کسب کردن، پروراندن و خلق کردن بوده و بر این اساس تأکید از روی «زیبایی طبیعی[1]» برداشت می شود. در حقیقت این تغییر در تلقی از زیبایی همراه با دستاورد های صنعتی و پزشکی باعث شده است زیبایی دیگر تنها یک مشخصه ی طبیعی و زیستی نباشد و ویژگی اکتسابی پیدا کند (Webster and Driskell ، 1983 نقل از کیوان آرا، 1389). این زیبایی کلینیکی و اکتسابی نوعی زیبایی طبقاتی است و رابطه مستقیمی با سرمایه دارد. این زیبایی نه تنها از طریق ثروت کسب می شود بلکه خود یک ثروت و سرمایه به شمار می آید (کیوان آرا، 1389).
گرایش به زیبایی از امیال طبیعی بشر است. نقوش حک شده بر دیواره غارها از نشانههای گرایش بشر اولیه به زیبایی است، تاریخچه عمل جراحی زیبایی[2] به هزاران سال پیش در هند باستان باز میگردد. در آن زمان از این جراحی برای بازسازی بینیهایی که برای مجازات بریده میشدند استفاده گردید .
در آنجا مدارکی از بازسازی بینی به وسیله پوست پیشانی به دست آمده است. در قرن 16 میلادی یک جراح ایتالیایی به نام گاسپارو تاگلیا کزی[3] که توسط بسیاری از جراحان، پدر جراحی زیبایی شناخته میشود. روشی ابداع کرد که برای مدتی پوست بازو به بینی متصل میشد تا وقتی که ناحیه مذکور خون رسانی جدید پیدا میکرد، سپس بازو از بینی جدا میشد و این نخستین عمل رینو پلاستی (عمل جراحی بینی) به حساب می آید (حسنا، 1392).
Diffenbach (1847- 1792) و Jacq Joseph از پیشگامان جراحی بینی به روشهای مدرن بودند که از برشهای خارجی جهت کاهش حجم و اندازه بینی استفاده کردند.
در سال 1973، دکتر Goodman Wilfred کمک کرد تا روش جراحی باز برای بینی جای خود را در جراحی پیدا کند. قبل از این زمان تمام اعمال جراحی بینی با روش جراحی بسته انجام میشد. بدین ترتیب در طول زمان روش جراحی باز بینی محبوبیت پیدا کرد. البته به طور عمده آن را جهت جراحی اولیه بینی مورد استفاده قرار میدادند و در اعمال ترمیمی و ثانویه کاربردی نداشت.
در سال 1987 دکتر جکپیگلنتر باعث افزایش محبوبیت عمل جراحی بینی باز در عملهای ثانویه شد (به نقل از بیات شهبازی، 1392).
نخستین عمل های جراحی پلاستیک پس از پایان جنگ جهانی اوّل برای معالجه مجروحان جنگی که دچار آسیب های جدی در ناحیه صورت شده بودند، انجام گرفته است و از سال 1920 میلادی، بیمارانی که نقص مادرزادی یا عیوب ظاهری داشتند، تحت عمل جراحی زیبایی قرار می گرفتند. در جنگ جهانی دوّم، سربازان چینی برای تغییر چهره خود، تحت عمل جراحی پلاستیک زیبایی قرار گرفتند و با پیشرفت علم پزشکی همزمان باسایر جراحی ها، جراحی ها ی پلاستیک و زیبایی نیز پیشرفت نموده است. ....
[1] -natural beauty
[2]-cosmetic surgery
[3] -Gasparotagliacozzi
...
جراحی بینی، عملی است که به منظور بهبود عملکرد و یا ظاهر بینی یک فرد انجام میگیرد. این جراحی میتواند باعث کاهش یا افزایش اندازه بینی، بهبود عملکرد تنفسی و همچنین تغییر شکل و تناسب بیشتر آن با چهره گردد.
جراحی بینی میتواند به تغییر شکل نوک یا پل بینی، تغییر زاویه بین بینی و لب بالایی و یا تغییر اندازه و تنگی سوراخهای بینی منجر شود. همچنین این عمل میتواند نقصهای هنگام تولد، آسیب حاصل از یک حادثه یا مشکلات تنفسی را اصلاح کند.
تمام جراحیهای بینی برای زیبایی نیست و میتواند برای رفع ناهنجاریهای ساختاری نیز انجام پذیرد. یکی از رایجترین دلایلی که عمل بینی انجام میگیرد برای تصحیح انحراف سپتوم یا تیغه بینی میباشد که میتواند منجر به مشکلات تنفسی ، گرفتگی مزمن ، ترشحات پشت بینی و حتی خرخر گردد.
عمل بینی میتواند با اهداف زیبایی (جراحی زیبایی بینی) انجام شود که باعث رفع نقصهای هنگام تولد، مشکلات تنفسی و حتی اصلاح آسیبهای روانی حاصل از مشکلات ذکر شده در بالا خواهد شد. این جراحی را میتوان با روشهای دیگر جراحی به منظور ارتقاء نتایج زیبایی ترکیب کرد. در حال حاضر جراحی زیبایی بینی از جمله متداولترین و در عین حال پرطرفدارترین اعمال جراحی در دنیا و بخصوص در کشور ما میباشد و نتیجهی آن به مهارت، علم و دانش، دقت نظر، زیبا شناسی، روانشناسی و درایت جراح وابسته است. جراحان ایرانی که در این رشته فعالیت میکنند دارای تجربه بالایی بوده و نظرات آنها در دنیا مورد توجه میباشد.
در جستجوی گوگل در اینترنت، چندین مرکز خبرگزاری جهان، ایران را به عنوان پایتخت جراحی بینی جهان معرفی کردهاند. این عمل حدود 50 سال پیش در ایران شروع شده و روز بروز طرفداران بیشتری در بین مردم و جراحان رشتههای مختلف بخود جلب کرده است (Mathes, 2006).
عمل جراحی بینی اولیه به عمل جراحیای اشاره دارد که برای اولین بار در یک بیمار و به خاطر زیبایی یا دلایل کارکردی و ترمیمی انجام میپذیرد.
جراحیبینی، عمل جراحی است که میتواند پوشش پوست را بازگرداند، خطوط عادی بینی را دوبارهسازی کند و جریان هوا در بینی را مجدداً برقرار سازد. اکثر افرادی که تحت جراحی بینی قرار میگیرند برای نیل به نتیجه مورد نظر فقط همان یکبار نیاز به جراحی خواهند داشت. ...
...
ویژگی اصلی اختلال بدشکلی بدن[1] که در گذشته بدشکلی هراسی[2] نامیده میشد، عبارت است از اشتغال ذهنی با نوعی نقص در ظاهر فرد که این نقص یا خیالی است یا چنان چه نابهنجاری جسمی جزیی وجود داشته باشد، دلواپسی بیمار در مورد آن افراطی و عذابآور است. میزان شیوع اختلال بدشکلی بدن در عموم مردم در دو مطالعه 7/0 درصد گزارش شده است که شیوع بالایی در بین نوجوانان و بزرگسالان جوان دارد. شیوع اختلال بدشکلی بدن در حیطهی جراحی زیبایی در حدود 5 درصد و در کلینیکهای جراحی پوست 12 درصد میباشد همایندی مکرر بین اختلال بدشکلی بدن و دیگر اختلالات به ویژه با افسردگی، فوبی اجتماعی و اختلال وسواسی جبری[3] وجود دارد. خصیصههای مشابهی در آسیبشناختی اختلال بدشکلی بدن با اختلال وسواسی جبری و فوبی اجتماعی وجود دارد. حتی بر اساس شباهت زیاد بین این دو اختلال، گاهی اوقات اختلال بدشکلی بدن به عنوان طیفی از اختلال وسواسی جبری مفهومسازی میشود (Otto et al., 2002).
در بررسی خانجانی و همکاران (1391)، که با عنوان مقایسه اختلالات روانی در متقاضیان جراحی زیبایی با افراد غیرمتقاضی انجام داد، نتایج نشان داد که از بین نه بعد اختلالات روانی، دو گروه متقاضی و غیر متقاضی جراحی زیبایی در همه ابعاد بجز دو بعد افکار پارانوئیدی و روان پریشی تفاوت معنی داری با یکدیگر داشتند. ...
...
[1] . Body Dysmorphi Disorder (BDD)
[2] . Dysmorphic Phobia
[3] . Obsession Compulsion Disorder (OCD)
...
فهرست
چکیده............................................................................................................................................................................................. 11
مقدمه............................................................................................................................................................................................. 12
تکنولوژی های مورد استفاده........................................................................................................................................................ 13
1 معرفی Actor های سیستم........................................................................................................................................... 14
1-1 بیمار........................................................................................................................................ 14
1-1-1 مواردی که باید برای بیمار ثبت شود................................................................... 14
2-1-1 فیلد های اطلاعاتی بیمار..................................................................................... 14
2-1 مسئول پذیرش...................................................................................................................... 15
3-1 مسئول ترخیص..................................................................................................................... 15
1-3-1 اعمال انجام شده در زمان ترخیص..................................................................... 15
2-3-1 ثبت هایی که باید توسط ترخیص گر انجام شود............................................... 15
4-1 مدیر مرکز.............................................................................................................................. 16
1-4-1 ثبت هایی که باید زیر نظر مدیریت انجام شود.................................................. 16
2-4-1 اطلاعات مهم برای مدیر..................................................................................... 16
5-1 اپراتور اتاق عمل................................................................................................................... 16
6-1 پزشک (تیم پزشکی)............................................................................................................ 16
2 Use Case های سیستم ........17
1-2 مقدمه..................................................................................................................................... 17
2-2 Use Case های تعریفی......................................................................... 17
1-2-2 Use Case تعریف پزشک ..................................................... 19
2-2-2 Use Case تعریف گروه های پزشکی .................................. 19
3-2-2 Use Case تعریف بیمه........................................................... 20
4-2-2 Use Case تعریف گروه های عمل....................................... 21
5-2-2 Use Case تعریف عمل.......................................................... 22
6-2-2 Use Case تعریف بخش....................................................... 23
7-2-2 Use Case تعریف دارو........................................................... 24
8-2-2 Use Case تعریف نوع پذیرش............................................... 24
9-2-2 Use Case تعریف سرویس.................................................... 25
10-2-2 Use Case تعریف کمک جراح............................................ 26
11-2-2 Use Case تعریف نوع ترخیص........................................... 27
12-2-2 Use Case انواع بیهوشی................................................... 28
13-2-2 Use Case تعریف واحد های دارویی.................................. 28
14-2-2 Use Case تعریف تعرفه ها.................................................. 29
15-2-2 Use Case تعریف کای عمل.............................................. 30
16-2-2 Use Case تعریف دارو های یک عمل.............................. 31
17-2-2 Use Case تعریف ست های عمل...................................... 31
18-2-2 Use Case تعریف استوک اتاق عمل.................................. 32
19-2-2 Use Case شرح عمل.......................................................... 33
20-2-2 Use Case تعریف کاربران................................................... 34
3-2 Use Case های عملی........................................................................... 35
1-3-2 Use Case پذیرش بیمار......................................................... 35
2-3-2 Use Case درج مشخصات بیمار........................................... 36
3-3-2 Use Case درج مشخصات همراه (هان) بیمار..................... 37
4-3-2 Use Case اتاق عمل............................................................. 38
5-3-2 Use Case بخش.................................................................... 40
6-3-2 Use Case ترخیص............................................................. 40
4-2 Use Case های گزارش گیری.............................................................. 42
1-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه.................................... 42
2-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه............................................ 43
3-4-2 Use Case بیماران بستری شده بیمه تکمیلی...................... 44
4-4-2 Use Case بیماران سرپایی بیمه تکمیلی.............................. 45
5-4-2 Use Case همه بیماران........................................................ 46
6-4-2 Use Case شخصی پزشک................................................... 46
7-4-2 Use Case مشخصات بیماران بستری شده......................... 47
8-4-2 Use Case عمل های انجام شده پزشکان........................... 48
9-4-2 Use Case عمل های یک بیمار............................................ 48
3 BPM (Business Process Model) های سیستم...................................................................................... 50
1-3 پذیرش و ترخیص از دیدگاه بیمار........................................................................................ 50
1-1-3 بیمار در خواست پذیرش می کند......................................................................... 50
2-1-3 مسئول پذیرش مشخصات بیمار را در سیستم ذخیره می کند.......................... 50
3-1-3 براساس نوع پذیرش به بیمارسرویس داده می شود وموردمعالجه قرارمی گیرد. 50
4-1-3 صورت حساب بیمار بوسیله مامور ترخیص محاسبه می شود......................... 50
5-1-3 صورت حساب را پرداخت کرده وترخیص می شود........................................... 51
2-3 بررسی عملکرد از دیدگاه مدیریت مرکز............................................................................ 51
3-3 بررسی گزارشات مالی توسط پزشک.................................................................................. 51
4 شرح فنی ماژول(Form) ها........................................................................................................................................... 52
1-4 مشخصات ظاهری فرم لیست پزشکان ............................................................................ 52
1-1-4 امکانات فرم........................................................................................................... 52
2-1-4 فیلترهای فرم................................................................................................ 52
3-1-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 52
4-1-4 مشخصات ظاهری فرم پزشک.......................................................................... 52
5-1-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 53
6-1-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 53
2-4 مشخصات ظاهری فرم لیست گروههای پزشکی............................................................. 53
1-2-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 53
2-2-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 53
3-2-4 مشخصات گرید یا لیست فرم گروههای پزشکی............................................... 54
4-2-4 مشخصات ظاهری فرم گروه پزشک.................................................................. 54
5-2-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 54
6-2-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 54
7-2-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 54
3-4 مشخصات ظاهری فرم لیست بیمه ها................................................................................ 54
1-3-4 امکانات فرم........................................................................................................... 54
2-3-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 54
3-3-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 55
4-3-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست بیمه ها...................................................... 55
4-4 مشخصات ظاهری فرم سازمانها......................................................................................... 55
1-4-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 55
2-4-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 55
3-4-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56
4-4-4 مشخصات ظاهری فرم اطلاعات بخشها:.......................................................... 56
5-4-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 56
6-4-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56
7-4-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اطلاعات بخشها........................................ 56
5-4 مشخصات ظاهری فرم بخش............................................................................................. 56
1-5-4 اجزای فرم.............................................................................................................. 56
2-5-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 56
3-5-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 56
6-4 مشخصات ظاهری فرم لیست داروها ................................................................................ 56
1-6-4 امکانات فرم........................................................................................................... 57
2-6-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 57
3-6-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 57
4-6-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست داروها....................................................... 57
5-6-4 مشخصات ظاهری فرم دارو ............................................................................... 57
6-6-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 58
7-6-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58
7-4 مشخصات ظاهری فرم لیست واحد های دارو................................................................... 58
1-7-4 فیلترهای فرم ............................................................................................... 58
2-7-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58
8-4 مشخصات ظاهری فرم لیست انواع پذیرش....................................................................... 58
1-8-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 58
2-8-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 58
3-8-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست انواع پذیرش............................................ 59
4-8-4 مشخصات ظاهری فرم لیست سرویسها........................................................... 59
5-8-4 امکانات فرم........................................................................................................... 59
6-8-4 فیلترهای فرم......................................................................................................... 59
7-8-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 59
8-8-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست سرویسها.................................................. 59
9-4 مشخصات ظاهری فرم لیست کمک جراحان.................................................................... 59
1-9-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 59
2-9-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 60
3-9-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست کمک جراحان......................................... 60
4-9-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات کمک جراحان............................................ 60
5-9-4 فیلترهای فرم ........................................................................................................ 60
6-9-4 دکمه های فرم...................................................................................................... 60
10-4 مشخصات ظاهری فرم وضعیت خروج هنگام ترخیص................................................... 60
1-10-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 60
2-10-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 60
3-10-4 مشخصات گرید یا لیست فرم وضعیت خروج هنگام ترخیص......................... 60
4-10-4 مشخصات ظاهری فرم وضعیت خروج............................................................. 61
5-10-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61
6-10-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 61
11-4 مشخصات ظاهری فرم لیست انواع بیهوشی................................................................... 61
1-11-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61
2-11-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 61
3-11-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست انواع بیهوشی......................................... 61
4-11-4 مشخصات ظاهری فرم انواع بیهوشی............................................................... 61
5-11-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 61
6-11-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62
12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف تعرفه دولتی..................................................................... 62
1-12-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62
2-12-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62
3-12-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف کای جراحی................................................... 62
4-12-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62
5-12-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62
13-4 مشخصات ظاهری فرم لیست ستها.................................................................................. 62
1-13-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 62
2-13-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 62
3-13-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 63
4-13-4 مشخصات ظاهری فرم استوک اتاق عمل....................................................... 63
5-13-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 63
6-13-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 63
14-4 مشخصات ظاهری فرم لیست عملها................................................................................ 63
1-14-4 امکانات فرم......................................................................................................... 63
2-14-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 63
3-14-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 63
4-14-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 64
5-14-4 مشخصات ظاهری فرم تعریف کاربر................................................................. 64
6-14-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 64
7-14-4 دکمه های فر...................................................................................................... 64
8-14-4 مشخصات گرید یا لیست فرم لیست ستها....................................................... 64
15-4 مشخصات ظاهری فرم ورود به برنامه.............................................................................. 64
16-4 مشخصات ظاهری فرم پذیرش بیمار................................................................................ 65
1-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 65
2-16-4 دکمه های این فرم............................................................................................. 65
3-16-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات بیمار......................................................... 66
4-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 66
5-16-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 66
6-16-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 66
7-16-4 مشخصات گرید یا لیست فرم مشخصات بیمار................................................ 66
8-16-4 مشخصات ظاهری فرم مشخصات همراه بیما................................................ 67
9-16-4 امکانات فرم......................................................................................................... 67
10-16-4 فیلترهای فرم ................................................................................................... 67
11-16-4 دکمه های فرم................................................................................................. 67
12-16-4 مشخصات گرید یا لیست فرم مشخصات همراه بیمار.................................. 67
17-4 مشخصات ظاهری فرم اتاق عمل................................................................................... 67
1-17-4 امکانات فرم......................................................................................................... 67
2-17-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 68
3-17-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 68
4-17-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اتاق عمل.......................................................... 68
18-4 مشخصات ظاهری فرم بخش.......................................................................................... 69
1-18-4 امکانات فرم......................................................................................................... 69
2-18-4 فیلترهای فرم ..................................................................................................... 69
3-18-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 69
19-4 مشخصات گرید یا لیست فرم اتاق عمل.......................................................................... 69
20-4 مشخصات ظاهری فرم ترخیص...................................................................................... 70
1-20-4 امکانات فرم......................................................................................................... 70
2-20-4 فیلترهای فرم ..................................................................................................... 70
3-20-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 70
4-20-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ترخیص............................................................. 71
5-20-4 مشخصات ظاهری فرم عمل........................................................................... 71
6-20-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 72
7-20-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 72
21-4 کلیه فرمهای مربوط گزارشات مختلف ............................................................................ 72
1-21-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری برای بیمه....................... 72
2-21-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 72
22-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران سرپایی برای بیمه...................................... 73
1-22-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 73
23-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری برای بیمه تکمیلی......................... 73
1-23-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ........................................................................... 73
24-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران سرپایی برای بیمه تکمیلی........................ 74
1-24-4 مشخصات گرید یا لیست فرم ........................................................................... 74
25-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازهزینه همه بیماران.................................................... 74
1-25-4 مشخصات گرید یا لیست فرم............................................................................ 74
26-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از بیماران بستری شده................................................ 74
1-26-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده......................................... 75
27-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از عملهای انجام شده پرشکان.................................. 75
1-27-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده......................................... 75
28-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازحق العملهای پزشکان.............................................. 75
1-28-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 75
29-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از صورت حساب بیماران سرپایی............................... 76
1-29-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 76
30-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه اتاق عمل....................................................... 76
1-30-4 مشخصات گرید یا لیست فرم بیماران بستری شده ........................................ 76
31-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه بیهوشی هر پزشک ...................................... 76
1-31-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه بیهوشی هر پزشک................................ 76
32-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه داروهای اتاق عمل ...................................... 77
1-32-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه داروهای اتاق عمل................................ 77
33-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه سرویسها ....................................................... 77
1-33-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه سرویسها................................................. 77
34-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه داروهای آزاد بیماران بیمه ای...................... 77
1-34-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه داروهای آزاد بیماران بیمه ای.............. 77
35-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه کلی داروهای آزاد......................................... 78
1-35-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه کلی داروهای آزاد.................................. 78
36-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه لباس بیماران................................................. 78
1-36-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه لباس بیماران.......................................... 78
37-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری از هزینه غذای بیماران................................................ 78
1-37-4 مشخصات گرید یا لیست فرم هزینه کلی غذای ............................................ 79
38-4 فرمهای مربوط به گزارش گیری ازحق العملهای خاص پزشکان.................................. 79
1-38-4 مشخصات گرید یا لیست فرم حق العملهای خاص پزشکان.......................... 79
39-4 فرم مربوط به تغییر کلمه عبور........................................................................................... 79
1-39-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 79
2-39-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 79
40-4 فرم مربوط به تعویض کاربر............................................................................................... 79
1-40-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 79
2-40-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 80
41-4 فرم مربوط به تغییر کلمه عبورپزشکان.............................................................................. 80
1-41-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 80
2-41-4 دکمه های فرم ................................................................................................... 80
3-41-4 مشخصات گرید یا لیست فرم تغییر کلمه عبورپزشکان .................................. 80
42-4 فرم مربوط به ماشین حساب............................................................................................. 80
43-4 فرم مربوط به پشتیبان گیری............................................................................................. 80
1-43-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 80
2-43-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81
44-4 فرم مربوط به تعیین مسیرپشتیبان گیری.......................................................................... 81
1-44-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 81
2-44-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81
45-4 فرم مربوط به بازیابی پشتیبان........................................................................................... 81
1-45-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 81
2-45-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 81
46-4 فرم مربوط به تغییر پنل...................................................................................................... 81
1-46-4 فیلترهای فرم....................................................................................................... 82
2-46-4 دکمه های فرم.................................................................................................... 82
5 ERD های سیستم 83
1-5 اصلی...................................................................................................................................... 84
2-5 عمل ها.................................................................................................................................. 94
3-5 روابط میان پزشکان و سرویس ها...................................................................................... 95
4-5 شرح حال برای عمل............................................................................................................ 95
5-5 شرح حال کلی...................................................................................................................... 98
6-5 تخصیص دارو برای عمل..................................................................................................... 99
نتیجه گیری 100
منابع و ماخذ 101
در این پروزه بسیار سعی شد، تا از یکی از متدولوژی های تولید نرم افزار استفاده شود، اما با توجه به دانش اندک مجریان پروژه نسبت به یک متدولوژی واحد و نبود تجربه کافی، مراحل تجزیه و تحلیل پروژه براساس نیاز هایی که مجریان ضروری می دیدند انجام شد. در مراحل تحلیل، ابتدا USE Case های اصلی سیستم دستی جمع آوری شد، سپسBPM(business Process Model) های سیستم مورد ارزیابی قرار گرفت. بر اساس UseCase ها مازول های برنامه (Form's) طراحی شدند. کمک دیگر Use Case ها نشان دادن ورودی ها و خروجی های (گزارشات) سیستم بود که بر اساس آنها ERD منطقی و سپس ERD فیزیکی بنا نهاده شد. شرح فنی ماژول ها نیز در ادامه نوشته شد تا براساس آن نرم افزار به مرحله تولید برسد.
در کشور ما صنعت نرم افزار یک صنعت نوپا می باشد، شاید سابقه تولید نرم افزار در ایران به بیش از 15 سال برسد، اما نباید این نکته را فراموش کنیم که ما همیشه مصرف کننده بوده ایم. زبان های برنامه نویسی، سیستم های عامل، بهبود دهنده های کامپایلر و چندیدن محصول بنیادین دیگر همه و همه را از دیگران دریافت کرده و استفاده نموده ایم. اگر نیازی به تغییر در این محصولات احساس کرده ایم همیشه به انتظار ارائه نسخه بعدی از سوی شرکت های تولید کننده نشسته ایم. کار های نرم افزاری که بصورت تیمی انجام میشوند به تازه گی رونق گرفته اند.
از این رو از طرف مجریان پروژه تصمیم گرفته شد تا این پروزه به صورت منفرد اجرا نشود، هر چند دو نفر نمی توانند یک تیم باشند، این حرکت می توانست روحیه کار تیمی را حد اقل در مجریان آن پرورش دهد.
از طرفی با آَشنایی قبلی مجریان نسبت به سیستم های درمانی از جمله کلنیک های جراحی تصمیم بر آن شد تا بنای این پروژه برپایه این سیستم ها باشد. برای نمود عملی این طرح تصمیم گرفته شد تا از اتتزاع دوری شود و کار عملا بر روی یک مرکز درمانی انجام شود. اما متاسفانه هیج یک از مراکز درشهر مشهد حاضر به همکاری در این زمینه نشدند. و پروژه براساس یک سری فرضیات بنا نهاده شد. البته کمک هایی همه شد که نمی توان از آنها چشم پوشید. با کامل تر شدن پروژه یک مرکز جراحی در شهر قم حاضر به همکاری شد که برنامه بوسیله سیستم RAS برای آنها نصب و راه اندازی شد و هم اکنون در مرحله آزمایش می باشد.
با توجه به فراگیر شدن صنعت نرم افزار و نیاز جامعه جهانی به این فناوری بالا (High-Tech) دانشجویان رشته نرم افزار می باید گام موثری در این راه بردارند. صنعتی که در کشور ما همچنان رنگ و بوی آماتور دارد.
سیستم عامل ویندوز یکی از محبوب ترین سیستم های عامل در دنیا می باشد، که در میان کاربران غیر حرفه ای بی رغیب است. کاربر به راحتی می تواند با آن ارتباط بر قرار نماید و از امکانات آن استفاده نماید. زبان های برنامه نویسی و نرم افزارهای پایگاه داده مختلفی برای آن طراحی و تولید شده اند، که توسعه نرم افزار های مختلف بر روی آن را از دیدگاه فنی بسیار آسان و راحت نموده است. پشتیبانی ویندوز از انواع شبکه های کامپیوتری خود یکی دیگر از معیار های انتخاب این سکو می باشد. در نهایت و با توجه به تمامی مزیت های ویندوز نباید این نکته را کتمان کنیم که ویندوز نه تنها برای مجریان این پروژه بلکه برای تمامی تولید کننده گان نرم افزار در ایران تنها انتخاب می باشد.
با توجه به نحوه کاربری این پروژه (در ادامه نوشتار در مورد آن بیشتر توضیح داده خواهد شده) برنامه بر روی یک شبکه محلی می باید استقرار یابد . بدین منظور از نسخه Windows Server 2003 برای سیستم سرور و برای ایستگاه های کاری از XP Windows استفاده خواهد شد.
زبان برنامه نویسی دلفی یکی از زبان های پر کاربرد و مفید برای تولید برنامه های سازمانی می باشد. دلفی از کامپایلر کامل شده پاسکال استفاده می کند. این زبان OOP را به صورت کامل پوشش می دهد و براساس طراحی کامپوننتی ساخته شده است. دلفی بر روی پلتفرم های ویندوز و لینوکس قابل استفاده می باشد. دو کتابخانه بزرگ VCL و CLX به ترتیب برای ویندوز و لینوکس طراحی شده اند.
دلفی قابلیت اتصال به انواع نرم افزارهای پایگاه داده را دارا می باشد. نرم افزار های مبتنی بر فایل مثل پارادوکس و اکسس و همچنین سرور های بانک اطلاعتی مپل اورکل و SQL Server از جمله این پایگاه های داده می باشند.
با توجه به استفاده از سکوی ویندوز و زبان دلفی نرم افزار SQL Server به عنوان یک گزینه خوب مورد توجه قرار گرفت . این نرم افزار یک RDBMS نسبتا قدرتمند می باشد نیاز به هزینه نگهداری زیادی نداشته و مقرون به صرفه می باشد(هزینه خرید آن در اکثر موارد صفر می باشد).
در نهایت استفاده از پایگاه داده رابطه ای SQL Server 2000 و زبان دلفی 7 بر روی سکوی ویندوز مورد تایید قرار گرفت.
بیمار تنها مشتری در این سیستم می باشد، او محوری ترین نقش را در این سیستم ایفا می کند.
بیمار به پزشک مراجعه می کند. بر اساس نوع بیماری و اینکه او نیاز به انجام عمل جراحی دارد به یک مرکز جراحی یا بیمارستان معرفی می شود تا در آنجا مورد معالجه قرار گیرد. سایر نقش های این سیستم برای سرویس دادن به بیمار طرح می شوند.
در طول دوره درمان خدماتی به او ارائه می شود که باید بهای آنهعا را بپردازد. هر بیمار ممکن است از یم طرف یک یا چند سیستم بیمه مورد حمایت باشد، که در نتیجه باید در انجام محاسبات مالی بیمار تغییراتی صورت گیرد.
یک بیمار ممکن است برای چندین بار به یک مرکز مراجعه نماید. بنابراین باید برای وی یک پرونده پزشکی تشکیل شود. این سابقه می تواند در انجام اعمال احتمالی بعدی برای پزشکان معالج و در نتیجه خود بیمار مفید باشد.
مشخصات فردی
نوبت های بستری
اعمال انجام شده
سرویس های ردیافتی
داروهای مورد استفاده
اطلاعات مالی
اطلاعات همراهان
نام انگلیسی | نام فارسی | شرح |
DocNumber | شماره پرونده | شماره پرونده بیمار |
Lastname | نام خانوادگی | نام خانوادگی بیمار |
FirstName | نام | نام کوچک بیمار |
FatherName | نام پدر | نام پدر بیمار |
Gender | جنسیت | جنسیت بیمار |
MStatus | تاهل | وضعیت تاهل |
SHSH | شماره شناسنامه | شماره شناسنامه بیمار |
BornDate | تاریخ تولد | تاریخ تولد بیمار |
Age | سن | سن بیمار |
BornPlace | محل تولد | محل تولد بیمار |
MSH | محل صدور شناسنامه | محل صدور شناسنامه |
نام انگلیسی | نام فارسی | شرح |
Job | شغل | شغل بیمار |
JobPlace | محل کار | محل کار بیمار |
Addr | آدرس | آدرس محل سکونت بیمار |
Tel | تلفن | تلفن محل کار یا سکونت بیمار |
Relig | مذهب | مذهب بیمار |