تحقیق بررسی و مطالعه میزان شیوع افسردگی در دانش آموزان سال سوم دبیرستانهای تیزهوشان یزد

تحقیق بررسی و مطالعه میزان شیوع افسردگی در دانش آموزان سال سوم دبیرستانهای تیزهوشان یزد

خلاصه

اختلالات خلق دربرگیرنده گروه بزرگی از اختلالات روانی هستند که حالات خلقی پاتولوژیک
( خلق بالاتر و پایین تر از حد طبیعی)، اعمال نباتی وابسته به آنها و دیگر اختلالات روان حرکتی تصویر بالینی اصلی آنها را تشکیل می دهد. در این بین انواع افسردگی اختلالات خلق، خصوصا افسردگی اساسی، گروه بزرگی را شامل می شوند که ممکن است به صورت اپیزودهای منفرد و یا اپیزودهای راجعه متظاهر شوند. بیمارانی که خلق افسرده دارند با کاهش انرژی و علاقه به کار، اشکال در تمرکز، بی اشتهایی، احساس بی ارزشی یا گناه و افکار مرگ و خودکشی مواجه
می شوند که این امر باعث اضمحلال بخش عمده ای از قوای فکری و نیروی کارآمد جامعه
می گردد.

بررسی دانش آموزان به لحاظ اهمیت آن از نظر بنیادی و کاربردی مورد توجه بسیاری از روانشناسان، مشاوران و علمای تعلیم و تربیت و متخصصان بهداشت روانی و سایر افرادی که به نحوی با دانش آموزان سروکار دارند قرار گرفته است. با توجه به اینکه وضعیت روحی- روانی دانش آموزان امر مهمی در وضعیت تحصیلی آنان به شمار می آید به غایت یافته های این تحقیق می تواند راهگشای بسیاری از مشکلات وابسته به تحصیل درمراکز آموزشی واقع گردد.

هدف از اجرای این تحقیق تعیین میزان شیوع افسردگی در دانش آموزان سال سوم دبیرستانهای تیزهوشان یزد و مقایسه آن با دانش آموزان سایر دبیرستانها می باشد. در این تحقیق 131
دانش آموز سال سوم دبیرستان دخترانه و پسرانه تیزهوشان( گروه مورد) و 143 دانش آموز سال سوم دبیرستانهای دخترانه فاطمه مشکاه و پسرانه کیخسروی ( گروه شاهد) انتخاب شدند. در مجموع 274 دانش آموز به وسیله آزمون Beck مورد ارزیابی قرار گرفتند.

از میان 131 نفر گروه مورد 75 نفر(3/57%) و از میان 143 نفر گروه شاهد 77 نفر (9/53%) دچار افسردگی متوسط و شدید بودند که این اختلاف به وسیله chi-square آزمون گردید و با p-value = 0.932 این ارتباط معنی دار نشد یعنی از نظر شیوع افسردگی بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود ندارد. با بررسی میزان افسردگی بر حسب جنس، بعد خانوار، وضعیت مالی، شغل مادر و وضعیت زندگی با والدین نیز رابطه آماری معنی داری بین دو گروه بدست نیامد. این بدان معنی است که ما با این تعداد نمونه نتوانستیم ارتباطی از این حیث بین دو گروه مورد مطالعه مشاهده کنیم و دو گروه از نظر شیوع افسردگی تفاوتی ندارند.

مقدمه :

افسردگی یک سندرم و شامل مجموعه علایمی است که یک علت خاص را نمی توان برای آن پیدا کرد علایم این بیماری عبارتند از: افسرده بودن خلق و خوی در بیشتر روزها، کاهش آشکار علاقه و میل به هر نوع فعالیتی در زندگی، کاهش وزن، بی خوابی، خستگی و کاهش انرژی، احساس بی ارزشی و گناهکار بودن و کاهش تمرکز و تصمیم گیری و اندیشیدن به مرگ و خودکشی بدون داشتن طرحی برای آن.

این بیماری شایعترین بیماری روانی بعد از اضطراب می باشد با توجه به مواردی نظیر شیوع بالای ابتلا در دوره جوانی و ضربه های روحی عظیمی که به اطرافیان بیمار افسرده و جامعه وارد
می شود، غیرفعال شدن و کاهش کارآیی قشر عظیمی از نیروی فعال جامعه و تاثیر منفی بر دیگران و زیان اقتصادی و اجتماعی آن، نیاز به تحقیق در این مورد اهمیتی دوچندان دارد.

...

اگر پزشکی به وجود حمله افسردگی شک کند، اولین وظیفه او تعیین این مسئله است که آیا افسردگی یک قطبی است یا دوقطبی، یا این که در زمره 15%-10% از مواردی است که ثانویه به بیماری طبی عمومی یا سوء مصرف مواد می باشد. پزشکان همچنین باید خطر خودکشی را با پرسش مستقیم ارزیابی کنند زیرا بیماران اگر مجبور نباشند از صحبت کردن درمورد چنین افکاری اکراه دارند.

اگر نقشه های اختصاصی برای خودکشی کشف شود، یا عوامل خطر قابل ملاحظه ای وجود داشته باشد( مثل سابقه قبلی اقدام به خودکشی، ناامیدی مفرط، بیماری طبی همزمان، سوء استفاده مواد یا انزوای اجتماعی). بیمار باید برای مراقبت فوری به متخصص روانپزشکی ارجاع شود. تقریبا15% از بیمارانی که بیماری افسردگیشان درمان نشده باشد، اقدام به خودکشی خواهند کرد، و اکثر این بیماران در طول یک ماه قبل از مرگشان به جستجوی کمک از پزشک برمی آیند.

مطالعه فرهنگهای مختلف نشان داده که تظاهرات بیرونی افسردگی مختلف است، اما علائم اصلی مشابه اند. بروز افسردگی با افزایش سن، افزایش می یابد. بدون توجه به سن، شیوع اختلال در زنان تقریبا دوبرابر مردان است. قبلا اعتقاد براین بود که این تفاوت بروز در دو جنس بازتابی از عوامل اجتماعی- فرهنگی است. اما مطالعات طولی اخیر در مورد دوقلوها نشان دهنده آن است که در زنان بالغ آسیب پذیری نسبت به افسردگی عمده به میزان زیادی منشاء وراثتی دارد و اثر عوامل محیطی موقتی بوده و بر شیوع مادام العمر تاثیری ندارد ارتباط بین فشار روانی، حوادث منفی زندگی، وشروع حملات افسردگی نامشخص است. مطمئنا حوادث منفی زندگی می تواند افسردگی را تسریع نموده و در بروز آن سهیم باشد اما خود افسردگی می تواند منبع تجارب پرفشار (stressful) باشد.

خرید فایل

تحقیق مقایسه میزان شیوع طلاق در ازدواج های سنتی و مدرن در شهر ابهر

تحقیق مقایسه میزان شیوع طلاق در ازدواج های سنتی و مدرن در شهر ابهر

چکیده :

هدف از تحقیق حاضر مقایسه طلاق در بین زوج هایی که ازدواج سنتی داشته اند و زوجینی که ازدواج مدرن داشته اند که فرضیه عنوان شده عبارت بود از اینکه بین زوجینی که ازدواج سنتی داشته اند میزان شیوع طلاق متفاوت از ازدواج هاییاست که به شیوه مدرن ازدواج کرده اند 80 نفر به عنوان نمونه انتخاب گردیده که انتخاب نمونه ها از طریق روش نمونه گیری در دسترس بوده است و آزمون طلاق بر روی آنهااجرا گردیده که جهت آزمون فرضیه ها از روش آماری t مستقل استفاده گردیده که نتایج نشان داد که بین زوجینی که ازدواج سنتی داشته اند میزان شیوع طلاق متفاوت از زوج هایی است که به شیوه مدرن ازدواج کرده اند . به عبارت دیگر میزان شیوع طلاق در زوج هایی که به صورت سنتی ازدواج کرده بودند بیشتر از زوج هایی بود که به شیوه جدید ازدواج کرده بودند .

واژهای کلیدی : طلاق ، ازدواج سنتی ، ازدواج به سبک جدید

مقدمه :

ساختار زندگی که مفهوم مهمی در نظریه لوینسون است ، الگو یا طرح اساسی زندگی فرد در هر لحظه معین می باشداجرای تشکیل دهنده آن روابط فرد را با دیگران اعم از افراد ، گروهها و موسئسات هستند، فقط ساختار زندگی می تواند اجزای زیادی داشته باشند، ولی معمولاً فقط تعداد کمی از آنها که با زندگی زناشویی خانوادگی و شغل ارتباط دارند برای زندگی فرد حیاتی هستند با این حال ارزش عمده و جانبی اجزای ساختار زندگی تفاوت های فردی زیادی وجود دارد گزارش های زندگی نامه ای خیلی ازافراد ، توصیف مراحل زندگی لوینسون را تایید می کنند. این گزارش ها همچنین نشان می دهند که اوایل بزرگسالی (جوانی ) دوره ی بیشترین انرژی در خود نعمت، تناقض و استرس است. این سالها، رضایت زیاد از عشق، تمایلات جنسی، زندگی خانوادگی، دستاورد های شغلی و تحقیق اهداف مهم زندگی را به همراه دارند اما این سالها فشارهای زیادی را نیز وارد می آورند: تصمیمات مهم در باره ازدواج فرزندان، کار و کسب زندگی ، قبل از اینکه خیلی از افراد تجربه زندگی لازم را برای انتخاب عاقلانه داشته باشند زنان در طول زندگی ، بیشتر از مردان روابط صمیمی هم جنس دارند و زنان می گویند وقتی که با دوستانشان هستند ترجیح می دهند فقط صحبت کنند در حالی که مردان می گویند وقتی که با دوستانشان هستند ترجیح می دهند کاری انجام دهند از این صحبت ها البته در کیفیت دوستی ، تفاوت های فردی وجود دارد که هویت جنسی و فعالیت زناشویی در آن دخالت دارند مردان و زنانی که بر اثر مشکلات روحی و روانی یکدیگر و یا عدم تفاهم با یکدیگر و تازه بعد از ازدواج خصوصیات رفتاری هم آگاهی پیدا می کنند که این خیلی دیر است و باعث مشکلات بعدی در زندگی می شوند و تازه بعد از مراسم ازدواج آنان به تعداد زیادی مسائل می پردازد.

هند :

در این سرزمین ارزش و منزلت زن آن گونه بود که چیزهایی زیان بخش مانند بیماری و با - مرگ - مارافعی و آتش بهتر از او بودند. در صورتی که مرد می مرد باید زن راهم زنده در آتش می سوزاندند، تا جایی که در سرزمین (مارتا ) یکی از فرمانروایان هندی 17 زن داشت و پس از مرگ همگی زنده در آتش سوزاند، شدند (صائب تبریزی ) در وصف زنان هند و می گوید :

(چون ذهند و کسی در عاشقی مردانه نیست

سوختن برشمع مرده کار هر پروانه نیست)

قطعاً مسئله طلاق به عنوان حقوق زن به شمار نمی رفته است .

ایران باستان :

زن بسیار مورد ستم و تحقیر قرار می گرفت . مرد حق داشت، برای همیشه او را در خانه زندانی کند یا به قتل برساند ، یا مورد خرید و فروش قرار دهد و طلاق در این دوران جایز بود و بدست مرد انجام می شد.

دین یهود :

در مذهب یهود مرد می تواند حتی بدون دلیل زن را طلاق دهد اگر چه با میل به زن زیباتر باشد، اما به شرط آنکه طلاق زن در ﺷﺄن او باشد که طلاق دهد و گونه در افراد ی که از شئونات بالایی بر خودار هستند ، روا نیست که بدون دلیل همسران خود را طلاق دهند. زن به هیچ عنوان نمی تواند تقاضای طلاق نماید حتی اگر مرد زنا کرده باشد . دلایلی که بواسطه آن مرد حق دارد ، زن را طلاق دهد عمدتاً عبارتند از :

زنا، عقیم بودن ، عیوب جسمانی و اخلاقی. در ( تلمود ) آمده است: ( مرد حق طلاق دارد و برای زن چنین حقی نیست مرد می تواند با کمترین دلیل هم حتی سوزاندن غذا ، زن خود را طلاق دهد ، و جایز نیست با زنی با نیت طلاق ازدواج کند ، مگر اینکه قبلاً اورا خبر دهد . )

دین مسیحیت :

مسیحیت هیچگاه طلاق را جایز نمی دانند ، در انجیل (متی) آمده است که حضرت عیسی پرسیدندکه آیا آن گونه که در دین موسی ازدواج جایز است آیا در دین مسیحیت هم جایز است ؟ حضرت عیسی مسیح فرمودند : بدرستی که موسی (ع) بخاطر قساوت قلب شما اجازه داد تا زنها تان را طلاق دهید اما از اول چنین چیزی وضع نشده بود . من به شما می گویم هر کس همسرش را طلاق دهد مگر به سبب زنا، و زن اوبا دیگری ازدواج کند مرد زنا کرده است و باعث زنا کردن او می باشد و مردی که با زن مطلقه ای ازدواج کند زنا کرده است .

تبت :

مرد می توانست هر موقع که می خواهد همسر خود را طلاق دهد ، بدون اینکه دعوا یی باشد یا طلبی از زن را پرداخت کند ، زیرا ازدواج هم بدون واسطه چیزی انجام می شد، زن و مرد با طلاق بر یک دیگر حرام می شدند و مرد حق رجوع نداشت .

چین :

طلاق را حق مرد می دانست که تنها به خاطر زنای زن یا بد رفتاری و بد اخلاقی یا از بین بردن حرمت آداب و رسوم توسط زن و خارج شدن زن از اطاعت و غیرت مرد انجام می پذیرفت .

ایالات متحده آمریکا :

اصولاً مبانی طلاق در این کشورها بر نظریه قانون اساسی فدرال آمریکا به هر یک از ایالات اختیار داده است که برای شهروندان خود قانونی وضع کنند . به همین دلیل ، برخی از ایالات بر مبنای نظریه «طلاق مجازات» به تدوین قانون طلاق پرداخته اند و برخی نیز نظریه «طلاق درمان» را پذیرفته اند. بنابر این در برخی ایالات آمار طلاق بسیار بالاست. در شیکاگو در سال 1926 م. حدود40،000 ازدواج صورت گرفت و در همان سال 8،000 طلاق انجام شده است. در شهر نیویورک تنها به دلیل (زنا) طلاق جایز است و در ایالات کارولینای جنوبی به هیچ عنوان طلاق جایز شمرده نمی شود. از این رو مردم آن ایالات به کارولینای شمالی می روند ، زیرا در آن ایالات همین که زن بگوید من یکسال از همسرم جدا زندگی کرده ام یا بر هر یک ثابت شد که دائم الخمر است طلاق صورت می گیرد. در هفت ایالات زن به محض اینکه ثبات کرد، مرد یکسال سرپرستی او را ترک کرده است، می تواند شوهر خود را ترک گفته و طلاق بگیرد. (در طلاق مجازات )عللی که می تواند مجوز صدور طلاق صادر شود، عبارتند از :

1- زنا 2- محکومیت به حبس به علت ارتکاب جنایت 3- خشونت و آزار رو حی و ترک خانواده، و همچنین عللی چون ناتوانی جنسی یا سرد مزاجی، ابتلا به جنون و نیز بیماری های شرم آور چون بیماری آمیزشی. در ایالاتی که نظریه( طلاق درمان) مورد قبول است. تنها علت موجه، گسیختگی ازدواج یعنی آشتی ناپذیر بودن طرفین است. البته در برخی از ایالات مانند نیویورک این گونه طلاق پس از یک سال یا 18 ماه تفریق جسمی حاصل می شود. این سهولت در طلاق ، آمار طلاق را خصوصاً در برخی از کشورها بسیار افزایش داده است، چنانکه شهر (رنو) بعنوان (پایتخت طلاق ) معروف گردید. بعدها (مکزیکویستی ) و (ها ئیتی ) جای آن را گرفت .

منابع :

احمدی ، سید احمد. (1373 ) . روانشناسی نوجوانان و جوانان ، اصفهان : انتشارات مشعل .

اصغرزاده، یوسف . (1384). ازدواج و سنتهای آن ، تهران : انتشارات نور.

بهادری ، پیمان .(1382). ازدواج و راهکار های آن، تهران: انتشارات باران.

تیموری، موسی. (1384). طلاق و نوع بر خورد با جامعه، تهران: انتشارات ابد .

حنیفی ، الهیاری ، کمال وند. (1383) . میزان و مقایسه بهداشت روانی در بین زوجین تحصیل کرده و زوجین بی سواد مطرح در مراجع قضایی شهرستان ابهر .

حسینی ، م . ( 1377) . مشاوره ازدواج و خانواده ، تهران : انتشارات آوای نور .

حقانی ، حسین . (1365) . طلاق و فاجعه انحلال خانواده ، تهران انتشارات آوای نور .

فهرست

عنوان صفحه

چکیده 1

فصل اول : کلیات تحقیق 2

مقدمه 3

بیان مسأله 6

اهداف تحقیق 7

اهمیت و ضرورت تحقیق 8

سؤال تحقیق 9

تعاریف واژه ها و مفاهیم عملیاتی و نظری 9

ازدواج مدرن 10

فصل دوم : پیشینه و ادبیات تحقیق 11

تاریخچه طلاق 12

طلاق در ملل و ادیان مختلف 12

یونان باستان 13

قانون بابل 14

ایران باستان 15

دین مسیحیت 16

کشور شوروی سابق 19

تبت 21

چین 22

کشورهای اروپایی و آمریکایی 23

ایالات متحده آمریکا 24

کشور فرانسه 26

جدایی جسمانی 27

انگیزه های ازدواج 28

ازدواج به طریق خواستگاری 31

جدایی قانونی 34

طلاق 35

انواع طلاق در ایران 38

اختلالات رفتاری 39

طلاق و اختلالات رفتاری 31

تحولات عاطفی نوجوانان و نقش والدین در اختلالات رفتاری 42

طلاق و اختلالات رفتاری- اجتماعی 44

آمار و اختلالات ناشی از طلاق 45

مشاوره پیش از ازدواج و اطلاع رسانی به جوانان 46

مشاوره و سلامت اجتماعی 57

علل و پیامدهای طلاق 61

فقر، بیکاری و عدم آگاهی 63

مشکلات اقتصادی 65

اعتیاد، منشاء 85 درصد طلاق ها 66

مشکلات جنسی، عامل 50 درصد طلاق 70

یک طلاق در برابر هر 5 ازدواج 80

طلاق، فاجعه‌ای در انفجار خانواده 82

طلاق و شرایط زنان 84

رابطه بین طلاق وخودکشی 88

تاثیر طلاق بر اختلالات رفتاری کودکان ونوجوانان 97

تحقیقات انجام شده در خارج و در داخل کشور 121

فصل سوم : تعیین روش تحقیق 123

روش تحقیق 124

جامعه آماری 124

نمونه و روش نمونه گیری 124

ابزار اندازه گیری در تحقیق 125

روش تجزیه و تحلیل دادها 127

فصل چهارم : تجزیه و تحلیل داده ها 128

تجزیه وتحلیل داده ها 129

مدل های آماری به کار رفته:جدول 1-4 و نمودار 1-4 130

فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری 133

بحث و نتیجه گیری 134

پیشنهاد ها و محدودیت ها 136

منابع 137

ضمائم : پرسش نامه طلاق 140

خرید فایل

مقاله تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی تهران

مقاله تعیین شیوع تنگی متائوس و عوارض آن بر کلیه ها و مجاری ادراری در شیرخوران و کودکان مراجعه کننده به بیمارستان کاشانی تهران

پیش گفتار

با وجود پیشرفت روزافزون علم پزشکی خصوصاً در رشته اورولوژی ، با این حال برخی اوقات بیماران با تنگی مئاتوس دچار مشکلات عدیده ای می شوند. این معضل بظاهر ساده که عمدتاً گریبانگیر شیرخواران و کودکان می باشد متأسفانه اغلب اوقات بعلت بی توجهی و عدم آگاهی پزشک معالج از نظر دور می ماند و بیمار مدت ها بعد با عوارض بیماری مراجعه می کند.

در این پایان نامه به بررسی 35 مورد تنگی مئاتوس در کودکان و شیرخواران پرداخته شده است. توضیحات اجمالی در مورد نحوه برخورد با این بیماران ، علائم ، روشهای تشخیصی ، عوارض و شیوه های درمانی از جمله نکات مهمی است که در این مجموعه آورده شده است.

مقدمه

انسداد و استاز بدلیل اثر آسیب رسان آنها بر عملکرد کلیه جزء مهمترین اختلالات اورولوژیک می باشند . این دو عارضه در نهایت منجر به هیدرونفروز می شوند که نوع خاصی از آتروفی کلیه است و می تواند سبب نارسایی کلیه یا در صورت یکطرفه بودن تخریب کامل عضو شود .

آناتومی پیشابراه

مجرای پیشابراه مرد بصورت کانالی برای دو سیستم ادراری و ژنیتال عمل می کند . این مجرا از سوراخ داخلی در مثانه شروع شده و تا مه آی خارجی در انتهای آلت تناسلی ادامه دارد . طول مجرا در حدود cm 20 ـ 18 می باشد به جز در مواقع عبور ادرار و منی از داخل مجرا کانال پیشابراه روی هم خوابیده و بصورت یک شکاف می باشد . بطور کلی مجرای پیشابراه را به دو قسمت قدامی و خلفی تقسیم می کنند ولی در کتب مرجع اورولوژی پیشابراه به سه قسمت پروستاییک ، غشایی و غاری ( پندولوس ) تقسیم می گردد .

پیشابراه پروستاتیک

پیشابراه در طول غدد پروستات عبور می کند و توسط سطح قدامی آن پوشیده شده است . پیشابراه پروستاتیک با اپی تلیوم ترانزیشنال پوشیده شده است که ممکن است تا مجرای پروستات ادامه داشته باشد .

پیشابراه پره پروستاتیک : (pre prostatic urethra)

این قسمت دارای یک مجرای ستاره ای شکل است و حدود 5/1 ـ 1 سانتی متر طول دارد . بطور عمودی از گردن مثانه خارج شده و تا سطح فوقانی غده پروستات ادامه دارد.

اورتروگرافی :

تصویر برداری رادیوگرافی از پیشابراه را می توان با تزریق رتروگراد ماده حاجب و یا بصورت آنته گراد در سیستواورتروگرافی تخلیه ای انجام داد .

همچنین در انتهای اورتروگرافی دفعی که مثانه از ماده حاجب پرشده است می توان با گرفتن تصاویر رادیوگرافی از پیشابراه ، اورتروگرام آنته گراد انجام داد . روش آنته گراد در صورتی مورد نیاز است که شک به ضایعات خلفی پیشابراه نظیر دریچه های خلفی پیشابراه نظیر دریچه های خلفی پیشابراه وجود داشته باشد . ولی روش رتروگراد بیشتر برای بررسی پیشابراه قدامی ( آلتی ) مفید است .

تغییرات میکروسکوپی در کلیه (Experimental) :

در ابتدا ، اغلب تغییرات میکروسکوپی در توبولها و کمی هم در گلومرولها یافت شد . به جز یک افزایش آرام در اندازه افزایش ضخامت، کپسول بومن نسبت به تغییرات مقاوم به نظر می رسد. گسترش هیالینیزاسیون و پرولیفراسیون بافت همبند تا 231 روز پس از بستن پیشابراه و آن هم فقط در تعداد کمی از گلومرولها دیده نشد .

خرید فایل

مقاله درد ثانویه به آسیب‌های نخاعی علایم بالینی، شیوع و اصطلاحات

مقاله درد ثانویه به آسیب‌های نخاعی: علایم بالینی، شیوع و اصطلاحات

درد یک جزء همراه بسیار ناتوان کنندة آسیبهای نخاعی (SC1) است که باعث افزایش فشار بر بیمارانی می‌شود که در اثر این آسیب‌ها دچار تروهای فیزیکی و عاطفی می‌باشند. با وجودی که از بین رفتن فعالیت مهم ترین عارضه آسیب‌های نخاعی محسوب می‌شود، درد نقش مؤثری در توانایی چنین افرادی در بدست آوردن حد ایده‌آل فعالیت خود دارد. نتایج یک همه‌پرسی در انگلستان نشان می‌دهد که در 11 درصد افرادی که به این مطالعه 37 درصد بیماران دچار آسیب نخاعی با ضایعات بالای قفسه درصدی و یا گردنی و 23 درصد بیماران با ضایعات پائین توراسیک و یا لومتوماکرال حاضر بوده‌اند به جای تسکین درد، فعالیت مثانه، روده و یا حتی فعالیت جنسی خود را از دست بدهند، نشان داده شده است.

با وجودی که ضایعات نخاعی یک مشکل شناخته شده می‌باشند عدم تناسب در میزان شیوع گزارش شده آن وجود دارد. بعلاوه لغات و روش‌های بسیار متعدد و متفاوتی برای طبقه‌بندی انواع درد ناشی از ضایعات نخاعی استفاده می‌شود. این مقاله به بررسی اپیدمیولوژی و علایم بالینی درد ضایعات نخاعی پرداخته و روش‌ها مختلف موجود برای تقسیم‌بندی آن را توضیح خواهد داد. ما از اصطلاحاتی که توسط کمیتة طرح ضربت درد پس از ضایعات نخاعی توسط انجمن جهانی مطالعه درد[1] ابداع شده است استفاده خواهیم کرد.

اپیدمیولوژی

شیوع و رواج درد ضایعات نخاعی: مطالعات بسیاری به بررسی شیوع درد ضایعات نخاعی پرداخته‌اند. یک جمع‌بندی از مجموع 15 مطالعه در این رابطه نشان می‌دهد که حدود 69 درصد چنین بیمارانی دچار درد شده و تقریباً یک سوم آنها درد خود را شدید ذکر می‌نمایند. مطالعات متعدد جدیدتری نیز این یافته‌ها را تأیید کرده‌اند. مطالعه‌ای روی 901 بیمار نشان داده است که شیوع درد مزمن حدود 66 درصد است. یک بررسی پرسش نامه‌ای نیز شیوع حدود 66 درصد و دو مطالعه طولی نیز شیوع 64 درصدی در 6 ماه و 63 درصدی در 12 ماه در پی‌گیری‌های پس از ترخیص از بیمارستان پیدا کرده‌اند.

---

[1]- Task Force on Pain following spinal cord Injury of the International Association for the study of pain (IASP)

انواع درد

برای ابداع یک روش طبقه‌بندی که در چهارچوب تعریف شدة بالا قرار بگیرد، مسایل متعددی باید در نظر گرفته شوند. یک روش اجمالی باید حداکثر انواع درد را که معمولاً همراه با ضایعات نخاعی ایجاد می‌شوند شامل شود. لغات و عباراتی که در گذشته استفاده می‌شدند بسیار متعدد بوده و امکان ذکر کامل آنها در این جا وجود ندارد. اکثر آنها از لغات متفاوت و متعددی برای توصیف یک نوع درد استفاده می‌کنند. یک جمع‌بندی از انواع مختلف دردهای همراه با ضایعات نخاعی در زیر ارایه می‌شوند:

عدم ثبات مکانیکیز مهره[1]. این درد عضلانی اسکلتی در اثر پارگی لیگامان‌ها و یا شکستگی‌های مهره و عدم ثبات ناشی از آنها بوجود می‌آید هر چند که احتیاج به وجود ضایعات نخاعی ایجاد درد ندارد. این درد معمولاً از همان روز آسیب شروع شده و ندرتاً دیرتر در آن شروع خواهد شد.

درد معمولاً در ناحیه مهره‌ها بوده و ممکن است به اندام منتشر شود اما معمولاً رادیوکر نیست. این وضعیت معمولاً در اثر حرکت اجزاء استخوانی در صفحات غیر طبیعی و یا دامنه حرکت غیر عادی بوجود آمده و بهمین دلیل با وضعیت مربوط بوده،‌ با فعالیت کم و زیاد شده و با بی حرکتی کاهش می‌یابد. چنین عدم ثباتی توسط عکس‌های رادیوگرافی و یا روش‌های تصویربرداری CT و یا MR قابل تشخیص است. این نوع درد معمولاً توسط مخدرها و یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تسکین می‌یابد. بی‌حرکتی که باعث بهبود خودبخود می‌شود یا فیوژن از طریق جراحی روش‌های درمانی مؤثری در تقریباً تمامی بیماران می‌باشند.

درد اسپاسم عضلانی. این نوع درد در مواردی از ضایعات نخاعی کامل و یا غیر کامل دیده می‌شود. این درد معمولاً مدتی پس از جراحت شروع شده و بهترین راه درمان آن نیز بر طرف نمودن اسپاسم عضلانی است. داروهای ضد درد و مسکن معمولاً ندرتاً‌ کمک کننده‌اند.

سندرم استفادة بیش از حد ثانویه یا سندرم فشار[2] معمولاً در نواحی که عصب‌گیری نرمال و طبیعی دارند دیده شده و احتمالاً در اثر استفاده بیش از حد بوجود می‌آیند. درد در عضلات پروگزیمال و یا در مناطقی مانند شانه، در التهاب تاندون حلقه گرداننده[3]، احساس می‌شود. شروع درد ممکن است ماهها و حتی سالها پس از آسیب باشد. درد معمولاً ماهیتی یکنواخت و موضعی داشته، در اثر استفاده از معضل درگیر و یا جزیی از بدن که با محل درد مرتبط است تشدید شده و با توجه به عوامل زمینه‌ای مانند وضعیت بدن و یا استفاده صحیح از صندلی چرخدار تسکین می‌یابد.

---

[1]- Mechanical instability of the spine[2]- Secondary overuse or pressure syndromes[3]- Rotator cuff

خرید فایل

شیوع سراسری نئو سوپرای کانیوم

شیوع سراسری نئو سوپرای کانیوم

شیوع سراسری نئوسوپرای کانینوم در میان شیر دام در ژاپن

چکیده: نمو نه سرم از 2420 شیر سالم دامی کلینیکال از میان 18 ناحیه در ژاپن به طور تصادفی انتخاب شد و برای نشان دادن آنیت بادی های Veospara Caninum با استفاده از تست آنتی بادی غیرمستقیم فلورسنت مورد استفاده قرار گرفت. شیوع سراسری به میزان 7/5% تخمین زده شده. دامی که جواب مثبت داشت در تمام مناطق بررسی شد و علامت تائید مورد از Nهای گاوی گزارش می شود و نشان می دهد که N.C به میزان گسترده یا در ژاپن منتشر شده است. مدت مخصوص شیوع با سن گاو افزایش پیدا نمی کرد. پیشنهاد دادند که شیوع عفونت نئوسپورا متفاوت L شیوع افقی در ژاپن شیوع پیدا کرده بود. توجه به N.C گاوهای مثبت بیشتر منجر به کورتاژ شد و از دست دادن جنین ممکن بود به خاطر عفونت N.C در ژاپن باشد. استراتژی های بخش کردن محتاج به کاهش برخورد اقتصادی در صنعت شیر زاپن می باشد. این اولین تحقیق برای دستیابی به شیوع سراسری N.C در دام ها در آسیا می باشد. Elsevier BV 2005.

مقدمه: N.C یک انگل پرتوزوآ می باشد که به عنوان عامل اصلی سقط جنین گاوی که باعث افت اقتصادی بخصوص در صنایع شیر می شود، شناخته شده است. در ژاپن نئوسیروی گاوی اولین بار در شیر دام در سال 1992 گزارش شد (1992 ogino) و از آن به بعد چندین مورد دیگر گزارش داده شد (1997 Haritani). کنترل بیماری ملی استراتژی خاصی دارد که معمولاً بر اساس برخورد اقتصادی آن مورد ارزیابی قرار می گیرد (1995 Smith). اطلاعات محدودی در زمینه شیوع این بیماری در ژاپن در دسترس می باشد. در تعیین عوامل خطرزا مثل سن حیوانات ممکن است اطلاعات مهمی در زمینه اپیدمیولوژی به خصوص در ارزیابی درصد سرایت به ما بدهد. بنابراین تصمیم گرفتم سرایت N.C را از میان شیر دام در سطخ ملی با تجزیه عوامل وابسته به شیوع بررسی کنیم.

مواد و روش ها

نواحی موردنظر برای نمونه برداری:

در زمانی که این تحقیق انجام شد، N گاوی در 22 تا از 47 منطقه در ژاپن بر سااس هیستوپاتولوژی و ایمونوهیستوشمیکال، تائید شده بود 1997 haritani). 11 منطقه از بین 22 منطقه با تائید موارد گزارش N گاوی را تائید می کنند (جدول 1) و 7 تا 25 منطقه بدون هیچ پزارشی (جدول 2) در ژاپن برای نمونه برداری انتخاب شدند (شکل 1). 18 منطقه بریا اجرای پروژه تحقیق ملی داوطلب شدند (1997 MAFF). در ژاپن نمونه های سرم از 033/752 شیر دام به صورت کلینیکالی به منظور اجرای برنامه MAFF در سال 1997 فرستاده شد. تمام نمونه ها در هر یک از مراکز خدماتی نگه داشته شدند. (LHSC) برج هوکایدو که تنها سه نمونه سرم را مگه داری کذد. حداقل اندازه نمونه برای تخمین شیوع N.C در هر منطقه 100 مورد بود، ارزیابی شیوع 30% درصدی و یک تخمین 10 درصدی برای 95 درصدئ از آنها انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی انتخال شدند. 20 نمونه شیر در ابتدا با استفاده از روندی تصادفی انتخاب شدند سپس پنج حیوان به طور تصادفی از هر یک از تعداد حداقل نمونه های مناسب انتخاب شدند. اندازه نمونه به منشور آماده سازی جایگیری دام در هر یک از سازمانهای LHSC در مناطقی بررسی شده، انتدخاب شدند (1999 Toma). در منطقه کاگوشیما 5 حیوان از هر یک از 20 گونه یکساله در 6 LMSC انتخاب شدند. بنابراین نمونه نهای به اندازه 120 بود. منطقه هوکایدو اصلی ترین ناحیه کشاورزان و ناحیه ایباراکی جایی است که N.C اولین جداسازی را در ژاپن داشت. (1997 yamane). مقدار نمونه به 400 افزوده شد تا نتایج بهتری به دست بیاورند. در منطقه هوکایدو 100 نمونه از تمام نمونه های ذخیره شده به طور تصادفی انتخاب شدند و در هر یک از 4 LHSC با آزمایشگاه های تشخیصی فرستاده شدند. سرم نهایی 2420 تایی از 77، LHSC در 18 منطقه انتخاب شده تهیه شدند. نمونه تا موقع تست سرولوژیکال در دمای 20- نگه داری می شد.

تست سروژیکال: تست آنتی باید فلورسنت به طور غیرمستقیم ((IFAT) برای اندازه گیری آنیت بادی ها در مقابل NC استفاده می شد. اولین Sera برای نشان دادن آنتی بادی ها در یک رقیق سازی از 1:200 مورد استفاده قرار گرفت. (1999 Debey – 1996 Dark و Reichel – 1996 Lindsay و Dubey). نمونه های مثبت در دو مرحله رقیق سازی تا 1:6400 قرار داده شدند. تست نهایی آخرین سرو رقیق شده بود که نشان دادن منطقه و انگل فلورسنس را به عهده داشت. با کنترل مثبت و منفی sera 1:200 رقیق شده بود و برای هر قسمت استفاده می شد.

خرید فایل

پایان نامه بررسی شیوع همسرآزاری در بین زنان متاهل حدود سنی 3530 ساله

پایان نامه بررسی شیوع همسرآزاری در بین زنان متاهل حدود سنی 35-30 ساله

چکیده :

هدف از تحقیق حاضر بررسی شیوع همسر آزاری در بین زنان متاهل حدود سنی 35-30 ساله شهرستان ابهر است که فرضیه های عنوان شده عبارت است بین پایگاه اقتصادی خانواده و همسر آزاری شوهر رابطه وجود دارد2) بین نبود فرزند و همسر آزاری رابطه وجود دارد . 3) بین ویژگیهای شخصیتی شوهر و همسر آزاری رابطه وجود دارد که جامعه آماری عنوان شده در این تحقیق عبارت است زنان متاهل حدود سنی 35-30 ساله که در یک ماه گذشته در حدود 450 نفر به مراکز مشاوره و شورای حل اختلاف مراجعه کرده که 45 نفر به عنوان نمونه انتخاب شده و آزمون مربوط به همسر آزاری و علل شیوع آن دارای 30 سوال دورسه مبحث مربوط به مسائل اقتصادی به مسائل فرزند و تربیت آنها و مسائل شخصیتی است که دارای دو گزینه بله و خیر است و جواب به سوالات بله به عنوان نمره خام به حساب آمده که جهت تجزیه و تحلیل داده ها از روش آماری استفاده گردیده و نتایج بدست آمده حاکی از آن است که فرضیه ها تایید شده بین منابع اقتصادی و نبود فرزند و ویژگیهای شخصیتی و شیوع همسر آزاری رابطه وجود دارد و سطح معنی داری آن برابر است .

مقدمه

وقتی روابط اشخاصی که دارای گذشته و آینده مشترک اند مورد مشاهده قرار می گیرد ، آشکار می شود که آنها در رفتار خود نسبت بهم از شیوه های سازمان یافته ای تبعیت می کنند اگر چیزی را بتوان به انسان و سایر حیوانات تعمیم داد ، این است که تمام« مخلوقات مستعد یادگیری » مجبور به سازمان دهی اند .

کمبود منابع اقتصادی عبارتند از کم بودن دستمزد و یا عدم کار در زندگی زناشویی در بین مردان و عدم برآورده ساختن احتیاجات اعضای خانواده که همه می تواند جزء کمبود منابع اقتصادی باشد و بالاخره عبارتند از نمره ای که آزمودنی از آزمون مربوط به شیوع همسر آزاری بدست آورده است و عدم تفاهم زوجین عبارتند از عدم تفاهم در بین عملکردها و سازگاری و هماهنگ شدن زوجین در بسیاری از امور منزل و بیرون و اینکه هر کدام ساز مربوط به خود را می نوازد و حرف یکی از گلوی آن یکی پایین نمی رود و بالاخره عبارتند از نمره ای است که آزمودنی از آزمون شیوع همسر آزاری بدست آورده اند همسر آزاری عبارتند از آزار و اذیت زوجین به صورت خشونتهای جسمی ، و روحی که گاه این خشونتهای جسمی ضرب و شتم خود را نشان داده است و این موارد باعث روانه کردن زوجین به مراکز درمانی است و گاهی هم این اذیت ها به صورت روحی و روانی است که خود را به صورت مشکلات جسمانی نشان داده است.

فهرست مطالب

چکیده : ۱
مقدمه ۳
بیان مساله ۴
اهداف تحقیق ۴
اهمیت و ضرورت تحقیق ۵
فرضیه های تحقیق ۵
متغیرهای تحقیق ۶
تعاریف عملیاتی واژه ها و مفاهیم کلیدی ۶
سبکهای زندگی : سوال چند انتخابی ۹
دو نفری زندگی کردن یا تنها زندگی کردن ؟ ۹
زندگی مشترک : جنبه ها ی مثبت و منفی ۱۰
جنبه های مثبت زندگی مشترک : صمیمیت و مشارکت ۱۱
جنبه های منفی زندگی مشترک : اختلاف به خاطر هیچو پوچ : ۱۳
تنها زندگی کردن : واقعیتهای مختلف ۱۵
جنبه های مثبت زندگی مجردی : آزادی و استقلال ۱۵
جنبه های منفی زندگی مجردی : تنهایی و عدم تداوم ۱۶
پیدا کردن همسر ایده آل : اقدامی مهم ۱۶
معیارهای انتخاب : تفاوتها یا تشابه ها ؟ ۱۶
عاشق شدن : پرش بدون نیزه ۱۸
روابط زن و شوهر : روشن نگهداشتن چراغ ۱۹
بافتهای زندگی مشترک : واقعیتهای مختلف ۲۲
از دواج ۲۲
ازدواج در آمریکای شمالی ۲۲
ازداج مدنی : ۲۲
زندگی مشترک آزاد ۲۳
زوج بودن اما جدا زندگی کردن ۲۴
خانواده هسته ای ۲۵
بچه خواستن : گذر از حالت زوج به حالت خانواده ۲۵
آرزوی مشترک و آرزوی شراکت ۲۵
مسائل ناباروری ۲۶
چرخه زندگی خانوادگی : تحول خانواده در طول زمان ۲۷
مراحل چرخه زندگی خانوادگی ۲۷
استقرار خانواده ۲۸
گذر به موقعیت والدینی ۲۹
خانواده با بچه پیش دبستانی ۳۱
خانواده یا بچه دبستانی ۳۲
۲٫روابط والدین با دختران بهتر از روابط آنها با پسران است، ۳۲
خانواده به عنوان سکوی پرش ۳۳
خانواده پس والدینی ۳۳
چرخه زندگی خانوادگی : دید انتقادی ۳۶
زوجها و خانواده های در حال متارکه ۳۷
علتهای متارکه ۳۸
پیامدهای متارکه ۳۸
تکرار رئوس مطالب ۳۹
چرا و چگونه تصمیم می گیریم تنها بمانیم یا ازدواج کنیم ؟ ۳۹
مراحل زندگی خانواده هسته ای کدامهاست ؟ ۴۰
متارکه زن و شوهر چه پیامدهایی دارد ؟ ۴۱
کارهای خانگی ۴۱
جنبشهای طرفداری از حقوق زنان ۴۳
نخستین جنبشهای زنان در فرانسه ۴۴
مبارزه در ایلات متحده ۴۴
تحولات اروپا ۴۶
تجدید حیات جنبش طرفداری از حقوق زنان ۴۷
خشونت خانگی آزار و تجاوز جنسی ۴۸
خشونت خانگی ۴۸
فصل سوم ۴۹
تعیین روش تحقیق ۴۹
جامعه آماری مورد مطلعه ۵۰
حجم نمونه: ۵۰
روش نمونه گیری : ۵۰
ابزار سنجش و روش جمع آوری اطلاعات : ۵۰
معرفی آزمون ۵۱
روش اجرای پژوهش ۵۲
روش آماری جهت تجزیه و تحلیل داده ها و یااطلاعات ۵۲
بحث و نتیجه گیری ۵۸
پیشنهادات : ۶۰
محدودیت ها : ۶۰
پرسش نامه همسر آزاری ۶۱
منابع و ماخذ ۶۶

خرید فایل

پایان نامه بررسی میزان شیوع کمرویی در دختران دبیرستانی شهرستان شازند

پایان نامه بررسی میزان شیوع کمرویی در دختران دبیرستانی شهرستان شازند

چکیده

بحث دربارة شیوع کمرویی و درصد فراوانی افراد کمرو کار ساده‌ای نمی‌تواند باشد، می‌توان گفت که پدیدة کمرویی فوق‌العاده فراگیرست. درصد قابل توجهی از کودکان ونوجوانان، جوانان و بزرگسالان هر جامعه دچار کمرویی و چنین ناتوانها و معلولیتهایی اجتماعی هستند. بررسی‌های انجام شده حاکی از آن است که تمامی افراد کمرو در همة موقعیتها و شرایط اجتماعی یکسان واکنش و رفتار مشابهی از خود نشان نمی‌دهند و میزان و درجات احساس کمرویی ایشان کاملاً متفاوت است.

فهرست مطالب

چکیده

فصل اول

موضوع پژوهش 1

بیان مسأله 2

اهداف تحقیق 4

اهمیت مسئله 4

پرسش‌های تحقیقاتی 6

تعریف مفاهیم پژوهش 6

فصل دوم

پیشینه مطالعاتی

کمرویی چیست؟ 8

دیدگاههای مختلف در مورد کمرویی 9

کمر و متولد شدن 10

علل کمرویی 12

شیوع کمرویی 16

ویژگیهای رفتاری افراد کمرو 19

عواقب کمرویی 20

جنبه مثبت کمرویی 23

علایم جسمانی کمرویی 25

خجالتی – اما موفق 26

خجالتی در محیط کار 29

آیا کمرویی همان درون‌گرایی است 30

آیا می‌شود یک آدم خجالتی موفق بود 31

درمان 32

شناخت خود 32

پایه‌ریزی عزت نفس خود 35

پانزده گام در راه مبدل شدن به فردی متکی به نفس 37

پایه‌ریزی اعتماد به نفس 40

رشد مهارتهای اجتماعی خود 41

فصل سوم

روش پژوهش 49

ساخت و چهارچوب پژوهش 49

مشخصات آزمودنیها 49

ابزار اندازه‌گیری 50

روش تحلیل آماری 51

شیوة اجرای پژوهش 51

فصل چهارم

نتایج پژوهش 52

فصل پنجم

بحث در نتایج 75

انتقادات و پیشنهادات 79

منابع 80

پیوست

خرید فایل

پایان نامه بررسی میزان شیوع اختلالات روانی در مدیران دبیرستانهای دخترانه شهر تهران

پایان نامه بررسی میزان شیوع اختلالات روانی در مدیران دبیرستانهای دخترانه شهر تهران

مقدمه

اختلالات روانی مشکلات جدی و شایعی هستند که در سراسر دنیا مشاهده می شود. 14 درصد از تمامی ناتوانایی ها به علت اختلالات روانی، اجتماعی و عصبی بوده است و این موارد 20 درصد از کل مراجعین به مراکز بهداشتی عمومی را تشکیل می دهند.

افزون بر آنها بر پایه برآوردهای سازمان جهانی بهداشت (1993) در دنیا حدود 500 میلیون نفر از اختلالات روانی رنج می برند که از این عده حدود 25 میلیون نفر مبتلا به اسکیزوفرنی نزدیک به 150 میلیون نفر مبتلا به اختلالات نوروتیک می باشند. و بیشتر این موارد در کشورهای در حال توسعه دیده می شود. از طرفی همین سازمان معتقد است حجم مسائل رفتاری و روانی در این کشورها رو به فزونی است و این افزایش تا حدود زیادی وابسته به رشد جمعیت و تغییرات سریع اجتماعی مانند شهرنشینی و فروپاشی خانواده های گسترده و تغییر در شیوه های زندگی مردم و مشکلات اقتصادی می باشد. (منبع 15 ، ص19)

مروری بر مطالعات همه گیرشناسی که طی 3 دهه گذشته انجام شد نشان می دهد که میزان شیوع اختلالات روانی در کشورها و فرهنگهای مختلف به علت تفاوت در روشهای نمونه گیری، متنوع بودن ابزارهای مورد استفاده، تکنیکهای مختلف مصاحبه و نوع نظامهای طبقه بندی، متفاوت گزارش گردیده است.

اختلالات روانی نه تنها در جامعه ما بلکه در همه جوامع بشری از متمدن و غیرمتمدن به صورت آشکار و نهان وجود دارد و نمونه هایی از آن در بین مردان- زنان- جوانان- بزرگسالان و حتی سالمندان به صورتهای مختلف مشاهده می شود ولی برخی از اختلالات روانی در بین گروههای مختلف سنی و جنسی بیشتر است اینگونه افراد که مبتلا به اختلال روانی هستند بیشتر از همه مبتلا به اضطراب و تشویش هستند. اختلالات روانی آرامش و تعادل روانی و رفتاری را از بیمار سلب کرده و فرد را در سازگاری با محیط دچار اشکال می سازد که در بعضی از این اختلالات عدم تعادلها دارای صورتی آشکار هستند. (منبع30 ، ص18)

فهرست مطالب

عنوان صفحه

چکیده

فصل اول:

مقدمه 1

بیان مسئله 2

اهمیت و ضرورت پژوهش 3

اهداف پژوهش 4

تعاریف نظری 4

تعاریف عملیاتی 5

سوالات پژوهش 6

فصل دوم:

نظام آموزش و پرورش 9

تاریخچه مدیریت 10

انواع مدیریت 11

ویژگیهای مدیریت آموزشی 12

بهداشت روانی 15

پیشگیری از بیماریهای روانی 16

اختلال روانی 18

توصیف و طبقه بندی اختلالات روانی 19

نوروز 20

روان پریشی (پسیکوز) 20

اختلال شخصیت 22

معلولیت روانی 23

اختلالات عاطفی 23

تعاریف نظری اختلالات روانی

پارانوئید 24

اسکیزوفرنی 25

افسردگی 26

هیپومانی 27

هیستری 28

هیپوکندری 28

پسیکوپات 29

پسیکاستنی 30

پیشینه تحقیق 31

تاریخچه آزمونها 34

آزمونهای روانی 35

پرسشنامه های شخصیتی 36

پرسشنامه شخصیت سنج چند وجهی مینه سوتا (MMPI) 37

استاندارد جدید MMPI 41

فرم کوتاه شده MMPI 41

فرم کوتاه شده MMPI در ایران 43

فصل سوم:

جامعه و نمونه آماری 44

روش نمونه گیری 44

ابزار اندازه گیری 44

اعتبار و روایی 47

روش گرد آوری داده ها 48

روش تجزیه و تحلیل داده ها 48

فصل چهارم:

داده های توصیفی 49

فصل پنجم:

نتیجه گیری 89

مقایسه داده های پژوهش حاضر با تحقیقات گذشته 90

پیشنهادات 91

محدودیتها 91

فهرست جداول

_{عنوان صفحه}

جدول 1- فراوانی مدیران شرکت کننده در آزمون براساس گروه بندی سنی 49

جدول 2- فراوانی مدیران شرکت کننده در آزمون براساس میزان تحصیلات 51

جدول 3- فراوانی مدیران شرکت کننده در آزمون براساس تاهل 53

جدول 4- فراوانی مدیران شرکت کننده در آزمون براساس سابقه کاری 55

جدول 5- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر هیپوکندری 57

جدول 6- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر افسردگی 58

جدول 7- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر هیستری 59

جدول 8- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر پسیکوپاتی 60

جدول 9- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر پارانویا 61

جدول 10- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر پسیکاستنی 62 جدول 11- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر اسکیزوفرنیا 63 جدول 12- نمرات اخذ شده توسط مدیران در متغییر هیپومانی 64 جدول 13- بررسی میزان شیوع هیپوکندری درمدیران بر حسب سن 65 جدول 14- بررسی میزان شیوع افسردگی درمدیران بر حسب سن 66 جدول 15- بررسی میزان شیوع هیستری درمدیران بر حسب سن 67 جدول 16- بررسی میزان شیوع پسیکوپات درمدیران بر حسب سن 68 جدول 17- بررسی میزان شیوع پارانویا درمدیران بر حسب سن 69 جدول 18- بررسی میزان شیوع پسیکاستنی درمدیران بر حسب سن 70

جدول 19- بررسی میزان شیوع اسکیزوفرنیا درمدیران بر حسب سن 71

جدول 20- بررسی میزان شیوع هیپومانی درمدیران بر حسب سن 72

جدول 21- بررسی میزان شیوع هیپوکندری درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 73

جدول 22- بررسی میزان شیوع افسردگی درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 74

جدول 23- بررسی میزان شیوع هیستری درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 75

جدول 24- بررسی میزان شیوع پسیکوپاتی درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 76

جدول 25- بررسی میزان شیوع پارانویا درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 77

جدول 26- بررسی میزان شیوع پسیکاستنی درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 78

جدول 27- بررسی میزان شیوع اسکزوفرنیا درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 79

جدول 28- بررسی میزان شیوع هیپومانی درمدیران بر حسب میزان تحصیلات 80

جدول 29- بررسی میزان شیوع هیپوکندری درمدیران بر حسب سابقه کار 81

جدول 30- بررسی میزان شیوع افسردگی درمدیران بر حسب سابقه کار 82

جدول 31- بررسی میزان شیوع هیستری درمدیران بر حسب سابقه کار 83

جدول 32- بررسی میزان شیوع پسیکوپاتی درمدیران بر حسب سابقه کار 84

جدول 33- بررسی میزان شیوع پارانویا درمدیران بر حسب سابقه کار 85

جدول 34- بررسی میزان شیوع پسیکاستنی درمدیران بر حسب سابقه کار 86

جدول 35- بررسی میزان شیوع اسکیزوفرنیا درمدیران بر حسب سابقه کار 87

جدول 36- بررسی میزان شیوع هیپومانی درمدیران بر حسب سابقه کار 88

خرید فایل

پایان نامه بررسی میزان شیوع عفونت سل در پرسنل بهداشتی – درمانی بیمارستان بوعلی

پایان نامه بررسی میزان شیوع عفونت سل در پرسنل بهداشتی – درمانی بیمارستان بوعلی

این یک مطالعة توصیفی- مشاهده ایی است که بر روی 100 نفر از پرسنل بهداشتی درمانی بیمارستان بوعلی انجام شده است. شرکت کنندگان ابتدا پاسخ نامه ایی شامل سؤالات دموگرافیک، سال استخدام، شغل، محل کار، سابقة واکسیناسیون BCG ، تماس با بیمار مبتلا به سل فعال ریوی در خارج از بیمارستان، ابتلا قبلی به عفونت سل، ابتلا به ایدز و بیماری های سرکوب کنندة ایمنی و استفاده از ماسک در هنگام ورود به اتاق بیماران مسلول و ملزم کردن بیمار به استفاده از ماسک را کامل کردند و سپس با حذف افرادی که سابقة ابتلا به سل یا تماس یا فرد ملول یا ابتلا به ایدز را داشتند برای سایر شرکت کنندگان با در نظر گرفتن TST پایة همة آن ها که صفر بود یک TST مجدد انجام شد و نتایج ثبت گردید و سپس داده ها با سیستم آماری SPSS و آزمون آماری کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و جهت تعیین ریسک انتقال، تعداد تخت ها و موارد ابتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در طی سال 1386 از پرونده ها خارج شد و طبق Guidline CDC عمل گردید.

یافته ها:

100 نفر از پرسنل بهداشتی درمانی شامل پرستاران و خدمه، کمک پرستاران مورد بررسی قرار گرفتند که 69% زن و 31% مرد بودند. میانگین سنی آن ها 96/4 31/36 سال (47-23 سال) بود. میانگین مدت زمان استخدام 95/4 9/8 (محدودة 22-1سال) بود و 68% سابقة کاری کمتر از 10 سال و 32% سابقة کاری بیشتر از 10 سال داشتند و 99% شرکت کنندگان سابقة واکسیناسیون BCG را داشتند و 21% از ماسک استفاده نمی کردند. 94% بیمار را ملزم به استفاده از ماسک نمی کردند. و 22% TST بالای mm10 داشتند و بیشترین میزان mm10 < ppd="" در="" بین="" پرسنل="" بخش="" داخلی="" زنان="" با="" شیوع="" 5/45%="" بود.="" در="" این="" مطالعه="" بین="" شیوع="" عفونت="" سل="" با="" سن="" ارتباط="" معنادار="" بود="" (0001/0="">_V) و بین مدت زمان، استخدام با شیوع عفونت سل ارتباط معنادار پیدا شد (0001/0= PV) و بین شیوع عفونت سل با استفاده از ماسک توسط پرسنل هم ارتباط معنادار وجود داشت (04/0= P) ولی بین شیوع عفونت سل با نوع شغل مکان کار کردن، سابقة واکسیناسیون BCG و جنسیّت و ملزم کردن بیمار به استفاده از ماسک ارتباط معنادار نبود. و بیمارستان از نظر ارزیابی خطر انتقال سل در گروه Medium قرار گرفت.

نتیجه:

شیوع عفونت سل در بیمارستان بوعلی در بین پرسنل بهداشتی – درمانی آن بالا است و با توجه به قرارگیری بیمارستان از نظر انتقال سل در گروه Medium لازم است بیمارستان اقداماتی در جهت تشخیص سریعتر بیماران، درمان هر چه سریعتر آن ها و ایجاد اتاق های ایزولة استاندارد و فراهم کردن وسایل لازم جهت جلوگیری از انتقال سل به پرسنل و انجام سالیانه TST برای پرسنل برنامه ریزی نماید.

واژگان کلیدی:

شیوع / عفونت سل/ سل/ پرسنل بهداشتی درمانی/ خطر انتقال سل/ TST

فهرست مطالب:

فصل اول مقدمه و بررسی متون

فصل دوم روش کار

فصل سوم یافته ها

فصل چهارم

بحث و نتیجه گیری

فصل پنجم

پیوست

جداول و نتایج

پرسشنامه

اهداف

جدول متغیر

شبکه علّیت

Flowchart

خرید فایل

دانلود پایان نامه مقایسه شیوع OCD بین دانش آموزان 15 18 سال ممتاز وضعیف

فهرست مطالب

عنوان صفحه

فصل اول

مقدمه................................... 2

بیان مسئله.............................. 4

ضرورت پژوهش ............................ 8

هدف پژوهش............................... 9

فرضیه .................................. 9

تعاریف مفهومی........................... 9

تعاریف عملیاتی.......................... 9

فصل 2

تاریخچه ................................ 11

سیر و پیش آگهی ......................... 14

بررسی مقالات ............................ 16

سبب شناسی .............................. 18

عوامل زیست شناختی....................... 18

عوامل رفتاری ........................... 22

عوامل روانی ـ اجتماعی .................. 23

عوامل روان پویایی ...................... 24

سایرعوامل روان پویایی................... 26

ویژگی های بالینی ....................... 29

الگو های علائم .......................... 33

سایرالگوهای علائم........................ 34

تشخیص های افتراقی....................... 35

سایراختلالات روانی........................ 36

درمان .................................. 38

درمان دارویی............................ 40

سایردرمان............................... 42

رفتاردرمانی............................. 43

روان درمانی............................. 44

فصل 3

مقدمه................................... 46

جامعه آماری............................. 46

روش نمونه گیری ......................... 46

ابزار پژوهش ............................ 47

روش اجرا................................ 47

روش آماری .............................. 47

فصل 4

تجزیه و تحلیل اطلاعات به دست آمده از پیمایش 49

توصیفی و استنباطی....................... 50

نتیجه................................... 55

فصل 5

بحث و نتیجه گیری ....................... 57

محدودیت های تحقیق....................... 60

پیشنهادات تحقیق......................... 61

منابع .................................. 62

ضمائم................................... 64

خرید فایل