پایان نامه بررسی تأثیر تابش اشعه لیزر کم توان بر وزوز و شاخصه‌های آزمون الکتروکوکلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی گوش

پایان نامه بررسی تأثیر تابش اشعه لیزر کم توان بر وزوز و شاخصه‌های آزمون الکتروکوکلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی گوش

چکیده:

در پژوهش حاضر، تأثیر تابش اشعه لیزر کم توان بر وزوز بیماران دارای سابقه ضربه صوتی حاد و یا مزمن را بررسی نمودیم. و نیز شاخصه‌های آزمونهای الکتروکوکلئوگرافی و آزمون گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج را نیز قبل و بعد از تابش اشعه لیزر، ثبت و بررسی نمودیم. بیماران حدود 12 جلسه تحت درمان با لیزر کم توان m.w 200 به مدت حدود 42 دقیقه قرار می‌گرفتند و این روند درمان 2 مرتبه در هفته و به مدت 12 جلسه صورت گرفت. طول موج لیزر مورد استفاده n.m 830 بود. ارزیابیهای ادیومتری تون خالص و ادیومتری ایمیتانس و ارزیابی وزوز شامل تطابق بلندی و تعیین زیر و بمی وزوز، میزان بلندی ذهنی وزوز بر حسب معیار قیاسی- دیداری و میزان آزاردهندگی ذهنی وزوز بر حسب معیار قیاسی- دیداری و آزمون الکتروکوکلئوگرافی و گسیلهای صوتی ناشی از اعوجاج نیز قبل و بعد از دوره لیزر درمانی ثبت و بررسی گردید. تطابق بلندی وزوز با تغییرات آماری معناداری را در قبل و بعد از تابش اشعه لیزر کم توان نشان داد. میزان بلندی ذهنی و آزار دهندگی ذهنی نیز کاهش یافت و لی بدلیل محدود بودن تعداد نمونه‌گیری این اختلاف معنادار نبود.

مقدمه:

وزوز درک صدا یا نویز بدون حضور یک منبع خارجی واقعی می‌باشد که این عارضه همراه با انواع گوناگون کم شنوایی می‌باشد وزوز اغلب با کم شنوایی ناشی از نویز همراه می‌باشد. مطالعات اپیدمیولویک نشان داده‌اند که حدود 17% از جمعیت وزوز دارند در حالیکه تنها فقط 5/0 الی 6/1 % به طور شدیدی تحت تأثیر قرار می‌گیرند. در میان افراد با آسیب شنوایی حدود 67% از وزوز رنج می‌برند (Zenker.F 2004)

لیزر کم توان ( Low level laser ).

- تعریف شرحی: یک نور متراکم شده ای از طیف قرمز بخش مرئی تشعشعات الکترومگنتیک می باشد که به هنگام لمس، سرد بوده و بر خلاف لیزر مورد استفاده در جراحی، هیچ دردی ایجاد ننموده و به بافت زنده آسیب نمی رساند.(Tuner ,1999)

- تعریف عملیاتی: در این پژوهش به لیزر با طول موج nm 830 (با پروب mw 200) گفته می‌شود که به هنگام لمس سرد می باشد.

وزوز گوش (Tinnitus):

تعریف شرحی:هر گونه صدایی است که در سر یا گوشها بدون هیچ نوع تحریک مکانیکی صوتی یا سیگنالهای الکتریکی خارجی احساس می شود. منشأ آن می تواند مجموعه ای از علل مختلف باشد که به نوعی دستگاه شنوایی را درگیر کرده است، در اکثر موارد علت آن ناشناخته می باشد (Anon ,1981)

تعریف عملیاتی: در این پژوهش وزوزهای سابجکتیو مد نظر می‌باشند که توسط خود فرد شنیده می‌شود.

آکوستیک تروما (Acoustic-trauma):

تعریف شرحی: آسیب شنوایی ناشی از صدای ناگهانی شدید و آسیب شنوایی طولانی مدت ناشی از در معرض نویز بیش از حد بودن. (stash Brad. A, 1997)

تعریف عملیاتی: در این پژوهش آسیب شنوایی های ناشی از صدای بلند که به طور ناگهانی یا در دراز مدت به دلیل در معرض نویز بودن ایجاد شده اند مد نظر می باشد.

تطابق بلندی (Loudness Matching of Tinnitus):

- تعریف شرحی: بلندی عبارتست از توازن درکی از شدت صدا و آزمون تطابق بلندی به معنی تلاش در جهت اندازه گیری کمی شدت وزوز، با یک صوت خارجی در واحد دسی بل می باشد. (Goldstain- shulman, 1997)

تعریف عملیاتی: در پژوهش به تطابق بلندی وزوز با شدت معادل یک صوت خارجی در فرکانس معین و با معیار dB اطلاق می‌گردد که این متغییر به صورت کمی در قبل و بعد از مداخله لیزر کم توان مورد اندازه گیری قرار می‌گیرد.

تطابق زیر و بمی وزوز (Pitch Matching of tinnitus)

تعریف شرحی: تلاش در اندازه گیری زیر و بمی وزوز به صورت کمی در تطابق با فرکانس یک صوت خارجی گفته می‌شود که با واحد هرتز بیان می‌شود. (Goldstain - shulman, 1997)

- تعریف عملیاتی: در این پژوهش به تعیین زیر و بمی وزوز به صورت کمی در تطابق با فرکانس یک صوت خارجی معادل اطلاق می‌گردد که تغییرات آن قبل و بعد از مداخله لیزر کم توان مورد بررسی قرار می‌گیرد.

آزمون الکتروکوکلئوگرافی :

به طریق اکستراتمپانیک توسط دستگاه Amplaid Mk12 انجام می‌شد. تحریکات آکوستیکی از طریق هدفون به گوش بیمار ارائه می‌شدند. تحریکات از نوع کلیک و با قطبیت متناوب[1] و میزان تکرار 11 بار در ثانیه و محدوده پالایشی 2500-100 هرتز و در پنجره زمانی 4 میلی ثانیه بار تعداد روبش 1000 با ثبت می‌گردید. سطح تحریکات صوتی از 115 دسی بل SPL در گامهای db 10 کاهش داده می‌شد تا آستانه موج پتانسیل عمل مرکب (CAP) بدست آید. دامنه پتانسیل عمل مرکب و همچنین زمان نهفتگی آن و نسبت SP/AP در سطح شدت 15-20 دسی بل SL بالای آستانه CAP ثبت و اندازه‌گیری می‌گردید.

[1] Alternative

فهرست واژه‌های تخصصی و اختصاری

پتانسیل عمل AP (Action potential)

پتانسیل عمل مرکب (Compound Action Potential) CAP

گسیلهای صوتی اعوجاجی گوش

(Distortion Product Oto Acoustic Emission) DPOAE.

داروی Egb 761 (ginkgo biloba extract) Egb 761

الکتروکوکلئوگرافی (Electro cochleo graphy) EcochG

درمان با لیزر کم توان (Low Level Laser Therapy) LLLT

تطابق بلندی وزوز (Loudness Matching of Tinntus) LMT

تطابق زیری و بمی وزوز (Pitch Matching of Tinntus)PMT

ادیومتری تون خالص (Pure Tone Audiometry) PTA

پتانسیل تجمعی (Sumation Potential) SP

نسبت پتانسیل تجمعی به پتانسیل عمل SP/AP

معیار دیداری - قیاسی (Visual Analoge Scale) VAS

خرید فایل

مقاله اشعه ایکس

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)   تعداد صفحه:15 فهرست و توضیحات: اشعه ایکس تاریخچه طیف اشعه ایکس مشخصه‌های بارز اشعه ایکس بررسی کمی اشعه ایکس پرتو ناشی از لامپ 200 کیلوولتی به درون فولادی به ضخامت حدود 25mm نفوذ می‌کند. اگر ولتاژ لامپ به 1Mv افزایش یابد، پرتو به درون فولادی به ضخامت حدود 130mm نفوذ خواهد کرد. حد بالای عملی برای لامپهای اشعه ایکس رایج در حدود 1000Kv است و این امر سبب تولید اشعه ایکس با کوتاهترین طول موج می شود. این پرتو انرژی فوتون ی تقریبا برابر 1Mev دارد. پرتو ایکس با انرژی فوتونی تا 30Mev را با استفاده از الکترونهای پرانرژی(الکترونهای سریع) بوجود آمده بوسیله مولد واندوگراف شتاب دهنده خطی یا چشمه بتاترون می‌توان تولید کرد.   ...

مقاله اشعه لیزر

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)   تعداد صفحه:22ش فهرست و توضیحات: مرحله دوفوتون دقیقا هم فاز هستند . این اتم تحریک شده بمدت کم و بیش طولانی در این حالت باقی مانده ، سپس مطابق روندی که قبلا در مبحث فوتوشیمی بررسی گردید بحالت اساسی مراجعت خواهد نمود. در این جا فقط آنچه که در شکل بالا ، حالت B نشان داده شده است . در نظر گرفته    می شود :یعنی مراجعت مستقیم از حالت Ei به حالت E1 و این پدیده فلوئورسانس رزنانس (تشدید) نامیده می شود . این خارج شدن از تحریک ممکن است بطور خودبخودی انجام گیرد ،یعنی در این مورد فازموج وابسته به فوتون تصادفی یا تابع قانون احتمالات است . بویژه اگر دو اتم مجاور در یک زمان از حالت تحریک خارج شوند هیچ رابطه فازی قابل پیش بینی بین این دو انتشار وجود ندارد (این مطلب را     &nbs ...

مقاله اشعه فرابنفش

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)   تعداد صفحه:12 فهرست و توضیحات: مقدمه بیان مسئله اشعه فرابنفش چکیده مقاله: ماشین های جدید جوش مادون قرمز Tamworth-based CPR Automation اکنون برای جوشکاری پلاستیک ها آماده اند . تولید کنندگان که به طور سنتی از صفحات داغ برای جوش دادن پلاستیک ها استفاده می کردند اکنون با استفاده از جوش مادون قرمز به قابلیت های جدید تولیدی از قبیل جوش چند نقطه در یک مرحله جوشکاری ودرنتیجه افزایش میزان تولید دست می یابند. از این روش در صنایعی مثل صنعت قالبگیری پلاستیکها ، تولیدکنندگان مواد پر کننده پلاستیکی ، صنعت بسته بندی و حتی در دستگاههای جوش خانگی استفاده نمود . جوش مادون قرمز بسیار تمیز است و با آن امکان جوش یک درز جوش طولانی را خواهید داشت . از مزایای دیگر سیستم های CPR نسبت به روش صفحات داغ ایجاد یک جوش یکنواخت ...

پاورپوینت بررسی حفاظت در برابر اشعه های یون ساز و غیر یون ساز

فرمت فایل : power point  (قابل ویرایش) تعداد اسلاید  : 56 اسلاید           فهرست : qفلسفه حفاظت در برابر اشعه qفیزیک پرتوها qبرخورد پرتوها با مواد qکمیت ها و یکاها در حفاظت در برابر اشعه qآشکار سازی پرتوها و کاربرد آشکارسازها qاثرات بیولوژیکی پرتوهای یونساز qحفاظت در برابر پرتوگیری خارجی و داخلی بدن qبسته بندی، حمل و نقل مواد پرتوزا و پسمان ها qاستانداردهای پایه حفاظت در برابر اشعه qکاربرد و حفاظت پرتوهای غیر یونساز qقوانین حفاظت در برابر اشعه و آیین نامه های اجرایی آنها     مقدمه: امروزه کاربردهای صلح جویانه پرتوهای یونساز در مراکز مختلف صنعتی، پزشکی، کشاورزی و آموزشی و پژوهشی گسترش قابل توجهی داشته و در آینده نیز خواهد داشت. در حال حاضر بیش از بیست هزار پرتوکار در ایران در شاخه های مختلف با مواد پرتوزا و دستگاه های پرتوساز در یک ...

مقاله اشعه ایکس، شکلی دیگر از نور

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)   تعداد صفحه:21 فهرست و توضیحات: مقدمه بیان مسئله  اشعه ایکس، شکلی دیگر از نور ویلهِلم روئنتگن نور اشعه دماهای خیلی گستره امواج الکترومغناطیس این شرایط در کجا وجود دارد خطوط نشری و جذبی مطالعه دقیق انرژی فوتون های ساطع یا جذب شده به وسیله ذرات یک اتم یک طرح کلی را برای   حالت انرژی   آن اتم ارائه می دهد.با دانستن این طرح کلی و گسترده انرژی ستاره شناسان قادرند در امواج ساطعه از ستارگان و گازها ٬ به محاسبه مقدار هر عنصر اقدام کنند .در این صورت ستاره شناسان می توانند تعیین کنند که ستاره ها بیشتر از هیدروژن با مخلوطی از هلیم و همچنین عناصر سنگین تر مانند کربن ٬ نیتروژن و اکسیژن و مانند ان تشکیل شده اند. به طور طبیعی الکترون در اتم در پایین ترین سطح انرژی(در پایین پله ها)قرا ...

مقاله اشعه کاتدی و نظریه اتمی

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)   تعداد صفحه:9 فهرست و توضیحات: مقدمه اشعه کاتدی و نظریه اتمی اشعه کاتدی شناخت اشعه کاتدی  نتیجه بعد از آزمایش الکترولیز بر روی مایعات و جامدات نوبت به الکترولیز گازها رسید که در الکترولیز گازها نتایج زیر به دست آمد:  ۱- ولتاژ معمولی از گازها عبور نمی کند.  ۲- در ولتاژهای بالا چنانچه فاصله دو الکترود زیاد باشد جریان الکتریسیته عبور نمی کند.  ۳- در فشار معمولی به ازای هر سانتیمتر فاصله الکترودها به ۳۰۰۰۰ ولت اختلاف پتانسیل نیازمندیم.  در جریان این آزمایش ها دانشمندان مجبور به ساختن لوله هایی از جنس شیشه شدند تا بتوانند فشار داخل آن را کاهش داده و به بررسی هایمختلف بپردازند. بعد از ساخت این لوله ها دانشمندان به نتایج زیر دست یافتند:  ۱- در فشار 0.1 اتمسفر اگر ...

تحلیل اثر روش تعیین موقعیت قله منحنی پراش در اندازه گیری تنش پسماند به روش استاندارد پراش اشعه ایکس

...

دانلود پاورپوینت گندزدایی آب با استفاده از اشعه فرابنفش - 60 اسلاید

      ‏انواع پرتو و اثر آن در گندزدایی ‏یکیی از عوامل فیزیکی شناخته شده که بر میکروب ها اثر زیان آور دارد انرژی تابشی می باشد. انوتع اشعه را به سه گروه اصلی می‌توان تقسیم نمود: ذره ای - الکترومغناطیسی و اکوستیک. جریان اتم‌ها، الکترون ها و پروتون‌ها مثال‌هایی از اشعه ذره ای هستند. اشعه الکترومغناطیسی مشتمل بر طیف وسیعی از تابش‌ها می باشدکه از امواج وادیویی با طول موج بلند و فاقد اثر بیولوژیکی تا امواج میکروویو و مادون قرمز با اثرات گرمایی، نور مرئی و پرتو فرابنفش، اشعه ایکس، گاما و امواج کیهانی را در برمی‌گیرد . در شکل 7-1‏طیف الکترومغناطیسی با بزرگنمایی موقعیت انواع پرتو فرابنفش قابل ملاحظه است. تفاوت اثر این امواج بر حیات میکرو‏ب‌ها بستگی به طول موج و مقدار انرژی اشعه دارد. سرعت انواع اشعة  الکترومغناطیس بر خلاف اشعه ...

مقاله تکنولوژی ذخیره اطلاعات توسط اشعه لیزر

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب *   فرمت فایل :Word ( قابل ویرایش و آماده پرینت )    تعداد صفحه:16        فهرست مطالب         تکنولوژی ذخیره و بازیابی اطلاعات توسط اشعه لیزر: ‌‌‌دیسک فشرده الف. لیزر ویژن: ب. دیسکهای صدا د. DVD رایترها  بررسی DVD ها به شکل دیگر : DVD چیست؟ خصوصیات DVD مناطق DVD ساختار فایلها در DVD ویدیویی نگاهی به درون فایلهای VOB       تکنولوژی ذخیره و بازیابی اطلاعات توسط اشعه لیزر: تکنولژی ذخیره وبازیابی اطلاعات توسط تابش اشعه لیزر یکی از جدید ترین روشهای ذخیره وبازیابی داده هاست.دراین روش باتابش اشعه روی سطح دیسک حفره های میکروسکپی به وجود می آید که وجود یا عدم وجود حفره در یک محل به منزله یک یا صفر است.دیسکهای نوری از یک صفحه فلزی بس ...